زخم بستر در سالمندان

زخم بستر در سالمندان چیست؟

زخم بستر در سالمندان یا زخم فشاری چیست و چگونه باید پانسمان شود؟

زخم بستر در سالمندان در سال های اخیر توجه بسیاری از خانواده ها را به خود جلب کرده است. اگر شما به عنوان پرستار سالمند در منزل مشغول به کار هستید  و در حال مراقبت از سالمند که توان حرکت کردن را ندارد و یا این که بر روی تخت  افتاده است و یا به اصطلاحی سالمند فلج می باشد می بایستی به عنوان مراقب سالمند حواستان به مسله زخم بستر در سالمندان باشد.

اگر نشانه های زخم بستر در سالمندان را مشاهده کردید به سرعت نزد پزشک متخصص بروید. در ابتدا پزشک شما را معاینه می کند و نوع زخم شما را مشخص می کند. آیا این زخم بستر است یا نه؟ آیا این نوع از زخم بستر تا چه حد نیاز به پانسمان و مراقبت دارد؟ آیا نیاز به جراحی تخصصی است یا نه؟ بهترین راه درمان چه می تواند باشد؟ حتی برای ارزیابی سلامتی سالمند ممکن است آزمایش خون هم بگیرد.

سوالات احتمالی که ممکن است دکتر بپرسد:

  • علایم زخم بستر اولین بار از چه زمانی شروع شده است؟
  • درجه درد در چه حدی است؟
  • آیا سالمند قبلا با زخم بستر مواجه شده بود؟
  • در حال حاضر چه مراقبت هایی توسط خانواده یا پرستار سالمند انجام می شود؟
  • حالت های تغییرات جسمی سالمند در تخت چگونه است؟
  • رژیم غذایی روزانه چگونه و مصرف آب در طول روز در چه حدی است؟

مراقبت از سالمند زخم بستر باید توسط یک پرستار سالمند زخم بستر متخصص در این زمینه صورت بپذیرد. چون اگر در طول معالجه، مراقبت های ویژه ای انجام نگیرد ممکن است علایم غیرقابل برگشتی بر روی بیمار بگذارد.

زخم بستر در سالمندان

 

علایم زخم بستر در سالمندان چیست؟

بسته به نوع شدت زخم بستر در سالمندان، علایم متفاوتی وجود دارد ولی بیمارانی که بر روی ویلچر قرار دارند، بیشتر در معرض زخم بستر می باشند. زخم بستر بیشتر در قسمت هایی که استخوان وجود دارد دیده می شود. چون فشار استخوان در این قسمت بر پوست بیشتر شده و باعث ایجاد زخم  بستر یا زخم فشاری می شود. قسمت هایی از بدن که تحت زخم فشاری قرار دارند عبارتند از :

  • پشت سر
  • ساکروم
  • باسن
  • آرنج ها و قسمت های داخلی و خارجی زانو
  • پاشنه های پا
  • گونه ها
  • ناحیه تناسلی خارجی در مردان
  • پستان ها
  • لاله گوش

زخم های فشاری یا زخم بستر به ۴ مرحله تقسیم می شود:

مرحله اول: ممکن است در هنگام لمس بدن، رنگ پوست به صورت قرمز ظاهر شود و ممکن است خارش هم احساس گردد.

مرحله دوم: ممکن است زخم های سطحی و باز در پوست ظاهر شود و کم کم شروع به درد کند.

مرحله سوم: زخم به صورت دهانه باز می شود و بافت های زیر پوست آسیب می بینند.

مرحله چهارم: پوست عفونت های جدی داشته و ممکن است استخوان یا تاندون ها و ماهیچه ها مشاهده شود.

این زخم از قسمت های پرفشار بدن شروع شده و اگر معالجه نشود و پیشگیری صورت نپذیرد ممکن است قسمت های مختلف بدن را هم دربربگیرد.

درمان زخم بستر در سالمندان چگونه است؟

بهترین درمان

زخم بستر در سالمندان

برای معالجه زخم بستر عبارتند از : کاهش فشار در ناحیه آسیب دیده، کاهش زخم، کنترل درد، جلوگیری از عفونت و تغذیه خوب

تیم مورد نیاز برای درمان زخم بستر در سالمندان 

لازمه درمان زخم بستر مراحل منظم مراقبتی که معمولا توسط یک کادر تیمی صورت می گیرد:

  • یک دکتر متخصص که بر روند درمان نظارت دارد و معاینه انجام می دهد.
  • یک مراقبت یا پرستار در خانه که وظیفه نگهداری از بیمار و معالجه زخم بستر در خانه را بر عهده دارد.
  • یک فیزیوتراپ برای بهیود وضیعت حرکتی و نظارت بر حرکات فیزیکی بیمار.
  • متخصص تغذیه که برنامه تغذیه بیمار را ارائه دهد.
  • متخصص پوست و بیماری های پوستی برای معاینه بیمار.
  • جراح مغز و اعصاب و ارتوپد و پوست و زیبایی و …
  • مراقب سالمند آشنا به زخم بستر در سالمندان

 

کاهش فشار زخم یا زخم بستر چگونه انجام می گیرد؟

اولین گام در درمان زخم بستر، کاهش فشار و اصطکاکی است که موجب زخم می شود. استراتژی ها عبارتند از:

  • تغییر جایگاه یا مکان بیمار

اگر سالمند یا بیمار ما دارای زخم بستر است باید در تایم های منظمی مکان و موقعیت بیمار تغییر یابد. مثلا اگر بر روی صندلی چرخ دار قرار دارد باید هر ۱۵ دقیقه یکبار موقعیت آن را تغییر دهید و یا بدنش را تکان دهید و اگر بیمار به صورت خوابیده دراز کشیده باشد هر دو سات یکبار موقعیت و پوزیشن آن را تغییر دهید.

  • لوازم جانبی

از تشک های مخصوص، بالشتک ها و کوسن های مخصوص استفاده کنید تا از آلودگی پوست محافظت کنند.

تمیز کردن زخم و پانسمان

مراقبت و معالجه زخم بستر وابسته به سطح زخم می باشد ولی به طور کلی روند تمیز و معالجه و پانسمان آن به صورت زیر است:

  • تمیز کردن: اگر زخم به صورت سطحی باشد و زیاد عمقی نباشد باید آن را همیشه تمیز و خشک نگه دارید. باید با آب نمک بشورید و در هنگام تعویض لباس مواظب باشید تا آسیبی به زخم وارد نشود.
  • باندپیچی کردن: باند پیچی باعث می شود زخم در یک رطوبت خاصی قرار بگیرد و به سرعت به معالجه تسریع بخشد. و باعث ممانعت برخورد محیط اطراف با زخم می شود.
  • حذف بافت های آسیب دیده: بافت های زیر پوست که آسیب دیده اند باید تمیز و معالجه شوند و این کار نیاز به یک متخصص و یا جراح دارد.

زخم بستر در سالمندان

داروهای مراقبت از زخم و سایر مداخلات

سایر مداخلات پزشکی عبارتند از :

  • استفاده از دارو برای کنترل درد: تعدادی از داروها در کاهش درد مؤثر هستند، شما باید با پزشک خود مشورت کنید تا در مورد این داروها تحقیق کنید. این داروها قبل یا بعد از مراقبت از زخم بسیار مفید هستند.
  • داروهای ضد عفونت: زخم های آلوده که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند می توانند با استفاده از برخی از آنتی بیوتیک ها درمان شوند.
  • رژیم غذایی مناسب: انتخاب رژیم سالم و تغذیه مناسب می تواند باعث بهبود زخم شود.
  • عمل جراحی : عمل جراحی ممکن است در درمان زخم ها ضروری باشد

زخم باز چیست؟

عوارض اصلی زخم باز خطر ابتلا به عفونت است. اگر ناحیه زخم تیره، خشک یا عمیق تر باشد، ممکن است خطر عفونت داشته باشد.

 

چگونه زخم بهبود می یابد، مراحل درمان زخم بستر در سالمندان چیست؟

مراحل بهبودی پیشرفت زخم به روش سازمان یافته شامل چهار فرآیند می باشد؛ هموستاز، التهاب، تکثیر و بلوغ. اگر چه مراحل بهبود زخم در محدوده قابل توجهی، ممکن است زخم، بسته به شرایط داخلی و خارجی بیمار کاهش یا پیشرفت کند.

چهار مرحله بهبودی زخم عبارت است از:

  • مرحله هموستازی

هموستاز فرآیند بسته شدن زخم توسط لخته شدن را می گویند. هموستاز زمانی شروع می شود که خون از بدن خارج می شود و اولین مرحله از هموستاز محدود کردن جریان خون به علت تنگ شدن عروق خونی است. سپس پلاکتها با هم درگیر می شوند تا بخش در رگ خونی را ببندند. در نهایت، انعقاد اتفاق می افتد و فیبرهای تشکیل شده از پلاکت ها فیبرها را با پیوند مولکولی تقویت می کنند.

  • فاز التهابی

دومین مرحله از ترمیم زخم مرحله التهابی است. التهاب مانع خونریزی و عفونت می شود و به سلولها اجازه می دهد تا زخم را ترمیم دهند و پاتوژن ها و بافت های آسیب دیده از محل زخم حذف می شود

  • تکثیر و تکامل

فاز proliferative  یا بهبود زخم زمانی رخ می دهد که زخم با یک بافت جدید از ماتریکس کلاژن و خارج سلولی بازسازی می شود. علاوه بر این، باید یک شبکه عروق خونی جدید ایجاد شود تا اطمینان حاصل شود که بافت دانه ای سالم است و می تواند اکسیژن و مواد مغذی مناسب را دریافت کند.

  • بلوغ

این مرحله به نام فاز تجدید زخم است و این مرحله توسط سلول های ترمیم زخم صورت می گیرد و سلولهایی که برای ترمیم زخم مورد استفاده قرار گرفته اند  اما دیگر مورد نیاز نیست، توسط آپوپتوز یا مرگ سلولی برنامه ریزی شده و حذف می شوند.

مواردی که سبب تسریع درمان زخم بستر در سالمندان می شوند چیستند؟

تغذیه خوب برای بهبود نیاز است. در طول روند بهبودی، مقدار کالری، پروتئین، ویتامین A و C و بعضی موارد باید  مورد استفاده قرار بگیرد.

اهداف تغذیه سالم

بدن شما نیاز به مواد مغذی مختلف برای درمان زخم ها دارد. آنچه که می خورید یکی از مهم ترین عوامل تعیین کننده سرعت ترمیم زخم بدن شما است. خوردن غذاهای مختلف برای گرفتن کالری، پروتئین، ویتامین ها و مواد معدنی که نیاز دارید ضروری است

پانسمان زخم بستر چیست و چگونه باید پانسمان شود؟

پانسمان توسط یک دکتر، پرستار سالمند، مراقب سالمند و یا پرستار بیمار برای کمک به بهبود زخم، جلوگیری از عفونت و سایر مشکلات استفاده می شود. پانسمان به اهداف مختلفی بستگی دارد به نوع، شدت و محل زخم. علاوه بر اینکه پانسمان مهمترین عامل کاهش خطر ابتلا به عفونت است، همچنین کمک می کند تا خونریزی را متوقف کند و شروع به لخته شدن جلوگیری نماید.

پانسمان هیدروکلوئید در سوختگی ها، زخم های خفیف تا متوسط، زخم های نابالغ، زخم های فشار و زخم های وریدی مورد استفاده قرار می گیرد.

پانسمان هیدروژل در زخم های بیش از حد دردناک، مایع و نکروتیک، زخم های فشار، سوختگی های درجه دوم یا بالاتر و زخم های عفونی استفاده می شود.

پانسمان آلژینات در مقادیر متوسط و بزرگ زخم، زخم های وریدی، زخم های درجه ۳ یا ۵ استفاده می شود.

پانسمان کلاژن را می توان برای زخم های مزمن، زخم های جراحی، سوختگی های درجه دوم یا بالاتر و زخم های سطح بزرگ استفاده کرد.

زخم بستر در سالمندان

فاکتورهایی که مانع بهبود سریع زخم بستر می شوند چیست؟

بافت مرده (نکروز): بافت های مرده و ناخالصی ها فرآیند بهبود را تحت تاثیر قرار می دهند.

عفونت: زخم های باز ممکن است به علت عفونت باکتری ایجاد شود و بدن به جای بهبودی زخم تلاش می کند با عفونت مقابله کند.

خونریزی: خونریزی دائمی همیشه لایه های زخم را از هم جدا می کند و از پیوستن آنها جلوگیری می کند.

آسیب مکانیکی: به عنوان مثال، بیمارانی که ناپایدار هستند و به بستر متصل می شوند، خطر فشار و اصطکاک دائمی دارند.

شرایط پزشکی: برخی از بیماری های عروقی که دیابت، کم خونی و جریان خون را به منطقه خاصی از بدن محدود می کنند، یا اختلالاتی که بر سیستم ایمنی بدن دارند، ممکن است مانع بهبود زخم شود.

سالمندان: در سالمندان ممکن است زخم بستر به علت کهولت سن به جای ترمیم، افزایش یابد.

مواد دارویی طبیعی: مواد دارویی طبیعی در شرایط خاص پزشکی ممکن است بر روند بهبودی بدن تأثیر بگذارد.

سیگار کشیدن: سیگار کشیدن مانع از بهبودی و افزایش خطر عوارض می شود.

رگهای واریس: گردش خون محدود و تورم می تواند منجر به پارگی پوست و زخم دائمی شود.

خشکی: زخم هایی که در تماس با هوا (مانند زخم های پا) کمتر بهبود می یابند. سلول های مختلفی که در بهبودی وجود دارند مانند سلول های پوستی و سلول های ایمنی نیاز به محیط مرطوب دارند.

آیا زخم بستر یا زخم فشار در معرض هوا زودتر ترمیم می یابد؟

اکثر والدین و پرستاران سالمند یک رویکرد وابسته به زمان برای درمان زخم دارند: تمیز کردن، توقف خونریزی، و سپس اجازه می دهند در معرض هوا قرار بگیرد تا خشک شود. همانطور که در ادبیات پزشکی توضیح داده شده، هدف از این روش کاهش احتمال ابتلا به عفونت و سرعت بخشیدن به روند بهبود است. اما تحقیقات نشان داده است که بسیاری از مردم از این روش در کاهش و آسیب کوچک (مانند زخم سطحی یا خراش) استفاده می کنند. به گفته کارشناسان، تماس یک زخم با هوا یک اشتباه فاحش است زیرا باعث ایجاد محیط خشکی می شود که به دنبال آن مرگ سلول ها را به همراه دارد.

مطالعات نشان می دهد که رگ های خونی در حالتی که مرطوب و بسته باشند راحت تر از حالتی که زخم باز است، باعث ترمیم زخم می شود یعنی تعداد سلولهای مشغول بهبود زخم می شوند بیشتر است. مرطوب نگه داشتن زخم و بستن آن به مدت ۵ روز بهترین عمل است. علاوه بر این، استفاده از پماد ضد باکتری نیز یک خطای معمول است، این پماد ممکن است موجب رطوبت زخم شود، اما ممکن است موجب تورم و واکنش های آلرژیک به نام درماتیت شود. استفاده دو بار در روز وازلین یک راه حل بسیار موثر است.

اطلاعات در مورد زخم بستر یا زخم های تحت فشار در این مقاله به منظور راهنمایی مردم به تشخیص و درمان نیست. تمام مراحل تشخیص و درمان را بدون مشورت با پزشک خود انجام ندهید.

موسسه پرستاری

 

 

 

 

 

 

سندرم های شایع سالمندان

سندرم های رایج سالمندان چیست؟

سندرم های رایج سالمندان به چه چیزهایی اطلاق می گردد؟

سندرم های رایج سالمندان تنها از یک نوع بیماری نمی باشند بلکه بیماری های متنوعی را شامل می شوند. به خصوص سندرم های رایج در سالمندان در افراد بالای ۶۵ سال به طور چشمگیری افزایش یافته است. البته لازم به ذکر است که در این گروه سنی شرایط ویژه ای نیز به نام سندرم سالخوردگی وجود دارد که کیفیت زندگی در سالمندان را به شدت مختل می کند که خود این سندرم باعث می گردد بیماری های دیگر نیز فراخوانده گردند.

در عصر حاضر همان طور که قابل مشاهده نیز می باشد جمعیت جهان هر روز از روز قبلی پیرتر می شود. البته این در حالی است که امید به زندگی با پیشرفت های علمی، تکنولوژیکی و طب پیشگیرانه در زمینه سلامت افزایش یافته است. به گونه ای که این پیشرفت ها و تغییرات نیز سبب شده است دید افراد نیز نسبت به سالمندی تغییر پیدا کند. چهل و پنج سال پیش، آنهایی که در آستانه ی ۴۰ سالگی قرار داشتند خود را در شروع سالمندی می دیدند این در حالی است که دیگر امروزه مفهوم سالمندان تغییر پیدا کرده است. بنا به گفته سازمان بهداشت جهانی (WHO)، تعریف سن پیری تغییر کرده است و پیری یا سالخوردگی دیگر برای افراد ۶۵ سال و بالاتر مورد استفاده قرار می گیرد. در این میان سندرم های رایج سالمندان خود را بعد از ۶۵ سالگی به خوبی نشان می دهد. که لازم به ذکر است سندرم های رایج سالمندان سبب افزایش خطر مرگ و میر می گردد. در زیر سعی شده است به برخی از این سندرم های رایج سالمندان که سبب اختلال در کیفیت زندگی سالمندان می گردد اشاره گردد.

  1. دیابت
  2. فشار خون بالا
  3. بیماری های قلبی و عروقی
  4. بیماری های روماتیسمی
  5. سرطان
  6. آلزایمر

سندرم های رایج سالمندان

مشکلات دیگر سالمندان چه چیزهایی هستند؟

همچنین می توان مشکلات و سندرم های شایع سالمندان را نیز در مواری که در زیر به آن ها اشاره شده است مشاهده نمود.

  1. عدم تحرک و عدم فعالیت سالمندان
  2. سقوط
  3. سوء تغذیه و یا به عبارتی دیگر اختلالات خوردن
  4. زوال عقل و یا دمانس
  5. افسرگی
  6. پوکس استخوان
  7. زخمهای مختلف
  8. استفاده از مسکن های بی شمار و اعتیاد به داروها
  9. کاهش شنوایی
  10. کاهش بینایی
  11. کاهش توده عضلانی
  12. بی اختیاری ادرار
  13. بی اختیاری مدفوع

سندرم های رایج سالمندان

البته این بدان معنی نمی تواند باشد که شما می بایستی این بیماری ها و سندرم های شایع سالمندان را در اطرافیان بالای ۶۵ سال خود ببینید. در بسیاری از موارد سالمندان دوره ی سالمندی راحتی را سپری می کنند اما به طور عموم و با فرسوده شدن سیستم فیزیولوژیکی شما می توانید شاهد بروز برخی از این بیماریها در سالمندان بالای ۶۵ سال باشید.

سندرم های رایج سالمندان:

سوء تغذیه

اگر پرستار سالمند باشید و یا پرستاری از سالمند را بر عهده داشته باشید حتما متوجه خواهید شد که سوء تغذیه در سالمندان بسیار متفاوت از سوء تغذیه در جوانان می باشد. قشر جوان بیشتر به اضافه وزن و بیماری های ناشی از اضافه وزن مبتلا هستند در حالی که گروه سالمندان بیشتر به سوء تغذیه ناشی از کمبود مواد مغذی و پروتیین مبتلا هستند.  که سبب به وجود آمدن مشکلات عدیده در سالمندان می شود.

افسردگی

افسردگی یکی از سندرم های رایج سالمندان می باشد که در گروه سنی بالای ۶۵ سال بسیار رایج می باشد. دلایل به وجود آمدن افسردگی در سالمندان عدیده می باشد که مهم ترین آن ها رامی توان در آیتم های زیر مشاهده نمود: وجود بیماری ها؛ وضعیت اجتماعی و اقتصادی پایین؛ از دست دادن همسر و شریک زندگی؛ از دست دادن دوستان؛ احساس بی ارزش بودن؛

بی اختیاری ادرار 

بی اختیاری ادرار می تواند هم به دلیل مشکلات فیزیولوژیکی باشد و هم مشکلات شناختی. ولیکن به هر دلیلی باشد از سندرم های رایج سالمندان می باشد که در زنان شیوع آن بسیار بیشار از مردان گزارش شده است.

زخم ها

از سندرم های رایج سالمندان می توان به زخم های متعدد که بر اثر فشار به وجود آمده اند اشاره کرد. این زخم ها به خصوص در بیمارانی که در بستر افتاده اند و قادر به راه رفتن و تکان خوردن نیستند بیشتر دیده می شود. زخم بستر در سالمندان نیاز به مراقبت های اساسی دارد و نیاز به مراقب سالمند دارد که به پانسمان آن وارد بوده باشد. زخم بستر در سالمندان بیشتر  در بافت های پوست یا زیر پوست دیده می شود.

دمانس یا زوال عقل

یکی از مهمترین سندرم های رایج سالمندان یماری دمانس می باشد. اگر علت صلی دمانس یا همان زوال عقل را جویا باشید باید ذکر کنیم که بیماری آلزایمر علت اصلی دمانس می باشد. لازم است که بدانید فراوانی بیماری آلزایمر با افزایش سن نیز افزایش می یابد و مهم ترین نتیجه آن فراموشی پیشرونده می باشد.

سقوط

سقوط یکی از سندرم های رایج سالمندان می باشد. بر اساس گزارش ها بیش از یک سوم سالمندان هر ساله سقوط می کنند و در نیمی از سالمندان که سقوط کرده اند این روند هی تکرار می شود. اگر می خواهید که دلایل سقوط در سالمندان را بدانید باید عنوان کنیم که ضعف عضلانی، سابقه سقوط، راه رفتن و داشتن مشکلات تعادل، بیماری های متنوع، زوال عقل، افسردگی، مشکلات بینایی؛ استفاده از داروها و مخدرها و … سبب افزایش آمار سقوط در سالمندان می گردد.

مصرف داروهای متعدد

در این گروه سنی به دلیل فراوانی بیماری مصرف داروهای متعدد در حال افزایش است. عوارض جانبی دارو، تعارضات ایجاد شده در اثر مصرف داروهای مختلف و … سبب ایجاد سندرم های مختلفی در سالمندان می گردد.

سندرم های رایج سالمندان

 ضعف در عضلات

از دیگر سندرم های شایع سالمندان ضعف در عضلات و از دست دادن عملکرد عضلات مختلف می باشد. در بسیاری از موارد می توان از ضعف عضلات در سالمندی پیشگیری کرد در صورتی که به دنبال کم کردن این مشکلات هستید لازم است بدانید که تغذیه مناسب ؛ ورزش های جسمانی که از دوران نوجوانی شروع شده باشد می تواند برای پیشگیری و کاهش ضعف در عضلات نقش بازدارنده را ایفا کند.

سرطان

یکی از مهم ترین سرطان هایی که سالمندان به آن مبتلا می گردند سرطان روده می باشد. که بنا به نظر متخصصان چاقی یکی از مهم ترین عامل خطر سرطان به خصوص سرطان روده بزرگ می باشد. به همین جهت اغلب متخصصان توصیه می کنند که برای پیشگیری از سرطان روده بزرگ تغذیه مناسب، کم خوردن و رساندن وزن به وزن ایده آل و فعالیت ورزشی مناسب از سنین نوجوانی ملاحظه گردد.

از دیگر علایم خطر سرطان در سالمندان می توان به مصرف سیگار، عوامل ژنتیکی و سبک زندگی اشاره کرد. در این میان لازم به ذکر است که میانگین سنی ابتلا به سرطان ۶۰ سالگی می باشد. البته که عوامل ژنتیکی می تواند آن را به سنین حدود ۵۵ سالگی برساند اگر چه برخی از گزارش ها موارد نادری را در سنین ۴۰ سالگی آورده است.

موسسه پرستاری

 

 

سکته مغزی در سالمندان

سکته مغزی در سالمندان

سکته مغزی در سالمندان به دلیل عوامل مختلفی ایجاد می گردد. آیا تا به حال با سالمندانی مواجه شده اید که دچاره سکته مغزی شده اند و با عوارضی که بر اثر سکته مغزی به وجود آمده است دچار انواع معلولیت ها و ناتوانی ها شده اند. سکته مغزی از علل مختلفی سرچشمه می گیرد و در میان سنین مختلف نیز اتفاق می افتد ولی شیوع آن در سالمندان به مراتب بیشتر از سایر سنین می باشد.

سکته مغزی در سالمندان چیست؟

سکته مغزی  در سالمندان را می توان یک بیماری شایع در جامعه ی سالمندان دانست. که ناشی از کاهش یا توقف جریان خون به مغز به علت انسداد در عروق مغزی به وجود می آید. اگر چه عموم مردم از سکته مغزی به عنوان فلج یاد می کنند. سکته ی مغزی به معنی پاره شدن یک شریان مغزی می باشد که به دلیل آن ممکن است گردش خون در آن ناحیه دچار اختلال گردد و در نتیجه می توان در فرد علایمی مانند فلج یک قسمت  از بدن؛ اختلالات در تکلم؛ و مشکلاتی در راه رفتن ایجاد می شود. در عرض چند دقیقه پس از این حادثه سلول‌های مغز شروع به مردن می‌کنند. دلیل سکته مغزی هر کدام از این موارد که باشد، باید دقت داشت که با وقوع سکته مغزی بیمار در خطر مرگ قرار خواهد گرفت.

سکته مغزی در سالمندان

انواع سکته مغزی چیست؟

سکته مغزی به دو چند نوع  تقسیم می شود.

سکته مغزی ایسکمیک (انسدادی):

این نوع از سکته مغزی در سالمندان زمانی اتفاق می افتد که یک لخته خون بزرگ به صورت پیشرونده در رگ های قلبی و مغزی در جریان باشد و در مغز  سبب انسداد در رگ های می گردد. در نتیجه سلول های آن نقطه از مغز شروع به مردن می کنند. زیرا این انسداد سبب می شود که مواد مغزی به مغز نرسد. اگر این انسداد بیش از پنج دقیقه طول بکشد آسیب جدی و دایمی به این منطقه وارد خواهد شد. در این میان لازم به ذکر است که بگوییم دو دلیل برای فلج سریع مغز وجود دارد که دلیل ۸۵٪ از این سکته ها را تشکیل می دهد. یکی از این دلایل اختلال در ریتم قلب و عملکرد نامنظم عضلات قلب؛ لخته شدن خون در رگ های دیواره های قلب و همچنین تشکیل لخته های خون در مغز و مسدود شدن رگ های مغزی می باشد.

سکته هموراژیک:

فلج هموراژیک هنگامی رخ می دهد که رگ های خونی در مغز به علت های مختلفی پره می شود و خونریزی رخ می دهند. این نوع خونریزی ناشی از فشار خون بالا می باشد که در ۱۵٪ جمعیت دیده می شود.

سکته مغزی در سالمندان

علل سکته مغزی در سالمندان چیست؟

سکته مغزی می تواند از علل مختلفی سرچشمه بگیرد. در زیر به بخشی از این علت ها اشاره شده است.

  1. افزایش سن
  2. فشار خون بالا
  3. کلسترول بالا
  4. دیابت
  5. افزایش و کاهش ناگهانی فشار خون
  6. در معرض نور آفتاب قرار گرفتن به مدت طولانی
  7. مصرف سیگار
  8. مصرف بیش از حد غذا
  9. استرس بیش از حد

علائم سکته مغزی در سالمندان چیست؟

در سکته ی مغزی بیشترین علامتی که دیده می شود فلج می باشد. علائم فلج ممکن است در پا، بازو یا بخشی از صورت به عنوان از دست دادن حس و حرکت، و  یا به روش های مختلف رخ می دهد. اگر علائم سکته مغزیبه درستی و در کوتاه ترین زمان تشخیص داده شود روند درمان بسیار ساده و اثر بخش خواهد بود. در زیر به بخشی از این علایم اشاره شده استک

  1. احساس بی حسی در پاها؛ بازوها؛ گاهی یک طرف و گاهی دو طرف بدن
  2. از بین رفتن و یا کاهش دید در یک یا دو چشم
  3.  مشکل در بلع
  4. اختلال گفتاری و مشکل در صحبت کردن
  5. از دست دادن ناگهانی تعادل
  6. سرگیجه
  7. سردردهای بدون کنترل
  8. دردهای عضلانی
  9. مشکلات کنترل روده
  10. دشواری در فعالیت های روزمره

چگونه سکته مغزی تشخیص داده می شود؟

راه های مختلفی برای تشخیص سکته مغزی وجود دارد. در زیر به برخی از آن ها اشاره شده است.

  1. توموگرافی مغز
  2. معاینه عصبی
  3.  آزمایش خون

عوامل ایجاد کننده خطر سکته مغزی چیست؟

  1. جنسیت: مردان بیشتر از زنان در معرض ابتلا به سکته ی مغزی می باشند.
  2. سن بالا: در هر سنی احتمال سکته ی مغزی وجود دارد ولیکن این عامل خطر در سنین بالا  که خطر انسداد عروق خونی افزایش پیدا می کند به صورت  قابل توجهی افزایش پیدا می کند.
  3. ویژگی های ژنتیکی
  4. فشار خون بالا
  5. دیابت
  6. مصرف مواد مخدر و سیگار
  7. چاقی بیش از حد
  8. استرس

چه زمانی بایستی به استخدام پرستار سالمند فکر کنید؟

مراقبت از بیماری که دچار سکته ی مغزی شده است به راحتی میسر نیست. در بیشتر مواقع شما نیاز به پرستار سالمند در منزل دارید که مراقب سالمند شبانه روزی می تواند گزینه ی مناسبی برای شما باشد. زیرا که سالمندی که دچار سکته ی مغزی گردیده است نیاز به مراقبت ۲۴ ساعته دارد. همچنین این افراد در تکلم و بلع مواد غذایی نیز دچار مشکل می گردند که لزوم استخدام مراقب سالمند را مشخص ی کند.در بیشتر موارد سالمندی که دچار سکته مغزی گردیده است در تنفس هم دچار مشکل می گردد. کیفیت زندگی سالمند به ن.ع مراقبتی که از او می گردد بستگی دارد. خدمات فیزیوتراپی؛ توان بخشی؛ گفتار درمانی در بسیاری از زمان ها بسیار مثمر ثمر خواهد بود. استفاده ار رژیم غذایی مناسب؛ مصرف داروها در زمان مناسب؛ نظافت شخصی و … نیز در این میان اهمیت خاص خود را دارد. زیرا توجه به این امور می تواند روند بهبودی بیمار سکته مغزی را تسریع کند. اگر بیمار سکته ای قادر به تحرک نباشد تجهیزات پزشکی پیشرفته؛ شرایط فیزیکی مناسب که تحرک را برای بیمار سکته ای راحت تر می کند نقش مهمی را در زمینه بهبودی ایفا می کند. البته در ایم میان نه تنها توجه به شرایط جسمی و فیزیکی سالمند موثر می باشد بلکه توجه به ابعاد روانی او نیز از اهمیت اساسی برخوردار است. این که وی را تشویق کنیم که در جریان درمان با پزشک؛ فیزیوتراپ و یا پرستار در منزل خود همکاری های لازم را انجام دهد و این شرایط را به عنوان شرایطی کی می تواند بهبود ببخشد در نظر بگیرد خیلی اهمیت دارد.  شاید در بسیاری از موارد برای بیمار سکته ای مراجعه له روانشناس الزامی باشد.

موسسه پرستاری

سالمند پارکینسون

مراقبت از سالمند پارکینسون در منزل

مراقبت از سالمند پارکینسون در منزل چگونه باید انجام گیرد؟ پرستار سالمند پارکینسون به چه نکاتی باید توجه کند؟ آیا پارکینسون در سالمندان پیش رونده است و یا می توان سیر پیش رونده بیماری را متوقف کرد؟ آیا خانواده می توانند از سالمند پارکینسون خود به تنهایی مراقبت کنند و یا نیاز ب مراقب سالمند پارکینسون در منزل دارند؟ تمام این سوالات می تواند برای خانواده هایی که سالمند پارکینسون دارند پیش بیاید. در این مقاله سعی شده است که به صورت مختصر در مورد بیماری پارکینسون نکاتی آورده شود.

سالمند پارکینسون

بیماری پارکینسون چیست؟

در سال ۱۸۱۷، بیماری پارکینسون به عنوان یک بیماری فلج کننده شناخته می شد، ذکر این نکته حایز اهمیت است که در حال حاضر این اختلال عصبی(پارکینسون) از نظر شیوع دومین بیماری در بزرگسالانی که ۶۵ سال به بالا هستند؛ می باشد که به آرامی سیر پیشرونده دارد.  البته رتبه اول بیماری های شایع سالمندان را بیماری آلزایمر به خود اختصاص داده است. که پرستار سالمند آلزایمر نیز باید نکات اختصاصی در خصوص بیماری آلزایمر را بداند.

پارکینسون می تواند به عنوان یک اختلال حرکتی مزمن ناشی از آسیب به سلول های مغز تعریف گردد. این بیماری که متعلق به گروه بیماری های سیستم حرکتی است، ناشی از کاهش سلول های مغزی تولید کننده دوپامین است. در انسان سالم، امکان انتقال اطلاعات بین سلول های عصبی از مغز دوپامین از طریق تعادل بدن حفظ شده است اما در صورت آسیب به سلول های مغزی که ترشح دوپامین را بر عهده دارند؛ می توانیم نشانه های بیماری پارکینسون را شاهد باشیم که به حرکت و تعادل آسیب می رساند و همچنین به صورت پیش رونده خود را نشان می دهد. سالمند پارکینسون به مرور ممکن است حتی با کمک هم نتواند راه برود و یا تعادل خود را حفظ کند. سالمند پارکینسون علاوه بر مشکلات جسمی ممکن است به سبب بیماری به برخی از مشکلات روحی نیز دچار گردد به همین سبب پرستاری از سالمند پارکینسون نیاز به فرد حرفه ای دارد.

سالمند پارکینسون

علائم بیماری پارکینسون چیست؟

علائمی که در سالمند پارکینسون دیده می شود با توجه به مرحله بیماری پارکینسون که همراه با کاهش میزان دوپامین آزاد شده در مغز می باشد ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. در زیر به برخی از آنها اشاره شده است.

  1. تداوم حرکات: در طول زمان حرکت بیماران پارکینسونی بسیار کم می شود. در این میان سخت شدن عضلات نیز می تواند یک عامل کند کننده باشد.
  2. لرز: در بیماران مبتلا به پارکینسون، لرزش ها به ویژه لرزش در دست ها شایع است. با این حال، هر لرزش دست نشانه ای از بیماری پارکینسون نیست. لرزش پاها؛ چانه و لب ها نیز به وفور در سالمند پارکینسون دیده می شود.
  3. کاهش حس بویایی: پس از مدتی، بیماران پارکینسون  به خصوص با پیشرفت بیماری ممکن است که حس بویایی خود را از دست بدهند. در برخی موارد سالمند پارکینسون حتی ممکن است بوهای شدید را نیز تشخیص ندهند.
  4. تغییرات در گفتار: سالمند پارکینسون در بسیاری از موارد گفتگو را شروع می کند اما بسیار سریعتر یا کندتر از گفتار طبیعی صحبت می کند. همچنین می توانید علائم مانند توقف کلمات، پریدن از برخی کلمات؛ جمله های منقطع و یا سکوت ناگهانی در بین صحبت کردن را مشاهده کنید.
  5. تغییرات در نوشتن: افراد با توجه به سن و رشد شناختی خود مبادرت به استفاده از زبان نوشتاری و کتبی می نمایند. با توجه به پیشرفت سن نوع نوشتار افراد متفاوت می باشد. اما الگوهای نوشتاری سالمند پارینسون یا بیمار پارکینسون در نوشتن از الگوهای متفاوتی پیروی می کند. جملات به هم چسبیده و کوتاه بدون در نظر گرفتن قواعد دستوری می باشد.
  6. کاهش تقلید: بیمار پارکینسون در بیان خود زمانی که بایستی با تقلید همراه باشد مشکل دارد.
  7. جنب و جوش در هنگام خواب: بیماران پارکینسون به راحتی نمی خوابند و حتی اگر هم به خواب بروند در طول خواب می توانید به عنوان مراقب سالمند شاهد ضربه های ناگهانی، مشت زدن،پرش عضلات و هم چنین گرفتگی عضلات باشید.
  8. اختلالدر راه رفتن: مشکلات حرکتی در پاها به مانند راه رفتن؛ پیاده روی، بالا رفتن از پله ها و … در بسیاری از موارد در سالمند پارکینسون به سقوط می انجامد.

سالمند پارکینسون

علل بیماری پارکینسون چیست؟

بیماری پارکینسون به علت آسیب به سلول هایی است که دوپامین را در مغز آزاد می کنند اما علت این آسیب دقیقا مشخص نیست. ژنتیک، سن، عوامل خانوادگی، عوامل محیطی می توانند نقش مهمی در ظهور این بیماری داشته باشند. همچنین برخی از مواد شیمیایی نیز می تواند سبب بروز نشانه های بیماری گردد.

بیماری پارکینسون چگونه تشخیص داده می شود؟

هیچ روش خاصی برای تشخیص زودرس بیماری پارکینسون وجود ندارد. البته لازم به ذکر است که بیماری پارکینسون را نمی توان با سندرم ولف پارکینسون وایت اشتباه گرفت. تشخیص می بایستی با پاسخ های به دست آمده در نتیجه معاینات عصبی توسط پزشک متخصص صورت پذیرد.

آیا درمان برای بیماری پارکینسون وجود دارد؟

گرچه درمان های رایج بیماری پارکینسون  به نتایج قطعی منجر نمی گردند اما ممکن است پیشرفت بیماری سالمند پارکینسون را کند کند. در عین حال، مراقبت با کیفیت می تواند راه حلی برای اثرات بیماری پارکینسون باشد.  به خصوص استخدام مراقب سالمند پارکینسون در منزل می تواند بر روند بیماری تاثیر مثبتی داشته باشد. اگرچه بازسازی سلول هایی که از بین رفته اند، غیرممکن است، با این حال تعدادی از داروهای مورد استفاده در فرآیند درمان ممکن است بر مغز تاثیر بگذارد و دوپامین را جایگزین کنند.

 

روش های مکمل درمان پارکینسون  چیست؟

مطالعات نشان داده اند که برخی از روش های مکمل درمان در بیماری پارکینسون موفق بوده اند. ما می توانیم برخی از این موارد را به صورت زیر فهرست کنیم.

  1. تحریک کننده درمان (باتری): که در آن الکترودها در سلول های مغز قرار داده می شود که سبب می گردد ترشح دوپامین تحریک گردد و دوباره از سر گرفته شود. با این روش، اگرچه بیماری به طور کامل ناپدید نمی شود، ولیکن می تواند عوارض بیماری را کاهش دهد.
  2. کوآنزیم Q10:  در مراحل اولیه بیماری پارکینسون استفاده از این کوآنزیم می تواند بسیار موثر باشد.
  3. ماساژ: ماساژ عضلات نیز می تواند به عضلات سخت و خشک کمک کند تا نرم گردند. و بیمار می تواند به راحتی حرکت کند.
  4. یوگا و مدیتیشن: کشش عضلات و یوگا به طور معنی داری در بیماران پارکینسون تاثیر مثبتی بر جای می گذارد.

سالمند پارکینسون

مراحل بیماری پارکینسون چگونه است؟

در مراحل اولیه این بیماری، با مراحل پیشرفته آن متفاوت می باشد. زیرا که در مراحل ابتدایی این بیماری؛ سالمند پارکینسون قادر به رفع نیازهای روزمره خود بدون کمک می باشد این در حالی است که در مراحل پیشرفته این بیماری سالمند پارکینسون قادر به انجام امور روزمره بدون کمک نمی باشند. حتی در بسیاری از موارد برای حمام کردن و انجام نظافت شخصی نیز نیاز به همراهی پرستار سالمند دارد. مراقب سالمند پارکینسون و همچنین بستگان وی می بایستی داروهای بیمار را در زمان مناسب به بیمار بدهند. بستگان بیمار پارکینسون باید در نظر داشته باشند که بیماری پارکینسون منجر به مرگ نمی شود و بیمار پارکینسون نیاز به مراقبت و همراه همیشگی دارند. باید حمایت های جسمی به همراه حمایت های روانی باشد.

چه هنگامی می بایستی به استخدام پرستار پارکینسون فکر کنید؟

بسیاری از نیازهای بیمار پارکینسون ایجاب می کند که شما مبادرت به استخدام پرستار بیمار پارکینسون کنید. بیماران مبتلا به پارکینسون نیاز به مراقبت حرفه ای به ویژه در مراحل پیشرفته بیماری دارند. در این دوره، فراهم کردن شرایطی که نیازهای بیمار را برآورده کند، روند نگهداری را راحت تر و موثر تر  کند؛ بسیار در جریان مراقبت از سالمند پارکینسون موثر می باشد. پرستار سالمند پارکینسون  که  ۷ روز ۲۴ ساعت کار می کند و تجربه کاری موثری دارد می تواند بسیار به بیمار پارکینسون کمک کند. تجهیزات پزشکی پیشرفته و شرایط فیزیکی مناسب که فضا را برای تحرک راحت بیمار پارکینسون  مهیا می کند نیز می تواند نقش موثری داشته باشد. در صورت لزوم، استفاده از خدمات فیزیوتراپی و تمرینات مناسب، برنامه های ماساژ و بلع، گفتار درمانی و خدمات درمانی نیز می تواند روند بیماری را کند کند.نیازهایی مانند کمک در حمام کردن؛ کمک در توالت رفتن؛ کمک در راه رفتن؛ کمک در غذا خوردن و … . البته در اکثر موارد پرستار سالمند پارکینسون می بایستی به صورت شبانه روزی در کنار سالمند حضور داشته باشد.

موسسه پرستاری پاکان افق آرال

رعایت ایمنی و سلامت در خانه

رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه (ویژه ی پرستار کودک)

رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه از جمله مواردی می باشد که افرادی که به شغل پرستار کودک و یا پرستار سالمند روی می آورند می بایستی از آن اطلاعات کافی را داشته باشند. بر خلاف تصور عموم افراد که فکر می کنند رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه الزامی نمی باشد و حادثه ای در خانه اتفاق نمی افتد باید خاطر نشان کنیم که بر اساس آمار و ارقامی که گزارش های رسمی اعلام می کنند تعداد افرادی که در منزل دچار حادثه می گردند به مراتب بیشتر از افرادی می باشد که در دیگر موارد دچار آسیب گردیده اند. با توجه به استفاده بیش از حد از لوازم الکترونیک و برقی و … خانواده ها بیش از گذشته در معرض آسیب های ناشی از سهل انگاری قرار می گیرند.

اگر به عنوان مراقب کودک و یا مراقب سالمند در منزل مشغول به کار هستید لازم و ضروری است که موارد مربوط به رعایت نکات ایمنی و سلامت در خنه را بشناسید. زیرا که ایمنی مقدم بر هر کاری می باشد و هیچ کاری حتی اگر مناسب و دلخواه شما باشد آن قدر با ارزش نیست که در شرایط ناایمن و ناسالم انجام گیرد.

نکات ایمنی و سلامت در خانه

رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه

لازم به ذکر است که بدانید بیش از نیمی از حوادث وخیم در خانه اتفاق می افتد. و باز هم باید مطلع باشید که بیش از همه سالمندان و هم چنین کودکان در معرض خطر قرار دارند. مثلا کودکان و خردسالان بیشتر در معرض خطراتی به مانند مسمومیت با مواد سمی قرار دارند و یا ممکن است خطراتی در ارتباط با آتش در کمین آن ها باشد. همچنین شما باید خطرات ناشی از لوازم آشپزخانه را نیز به آن اضافه کنید. در این جا به ذکر نکاتی در خصوص رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه برای کودکان پرداخته شده است.

  1. سعی کنید خانه هایی را برای زندگی انتخاب کنید که دارای نور زیاد باشند.
  2. قالیچه ها و پادری ها نباید در زمین تکان بخورند. حتما آن ها را بر زمین پرچ کنید.
  3. مواد شوینده را دور از دسترس کودکان قرار دهید.
  4. داروهایی که در منزل از آن استفاده می کنید در قفسه هایی قرار دهید که دارای قفل باشند.
  5. برای این که از ایمنی لوازم سرمایشی و گرمایشی مطمن باشید حتما هر سال قبل از استفاده آنها را چک کنید.
  6. سعی کنید که رنگ هایی که برای خانه و به خصوص برای دیوارها استفاده می کنید حاوی سرب نباشد.
  7. از اجسام داغ با احتیاط استفاده کنید.
  8. حتما از محافظ های مربوطه جهت پریزهای برق استفاده کنید.
  9. لوازم برقی را بدون محافظ به حال خود در منزل رها نکنید.
  10. مواد آتش زایی به مانند رنگ؛ بنزین و … را در جایی مناسبی دور از دسترس کودکان قرار دهید.
  11. در آشپزخانه همیشه پتوی ضد حریق یا کپسول آتشنشانی داشته باشید تا بتوانید در مواقع ضروری از آن ها استفاده کنید.
  12. بر روی سقف منزل و یا آشپزخانه دودیاب نصب کنید. تا در صورت لازم حریق را شناسایی کنید.
  13. برای این که از مسمویت در کودکان جلوگیری کنید لازم است که آشپزخانه را تمیز نگه دارید.
  14. به هیچ عنوان غذاهای فاسد شدنی را در خارج از یخجال نگه ندارید.
  15. غذاهایی را که در یخچال نگه داری می کنید در ظروف بی منفذ قرار دهید. و سعی کنید تا به تاریخ انقضاء آن توجه کنید.

 

نکات ایمنی و سلامت در خانه

تامین و رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه یک وظیفه ی همگانی می باشد. باید در جریان باشید که بدون انجام برنامه ریزی صحیح نمی توانید به صورت صحیح از عهده ی آن بربیایید. برنامه ریزی ها شامل مراحل مختلفی می باشد که سعی شده است که به صورت مختصر در پایین به آن ها اشاره گردد.

تامین رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه

  1. از میان برداشتن عوامل خطر و حادثه زا از محیط خانه
  2. آموزش رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه
  3. داشتن نظارت بر اصول ایمنی در منزل
  4. در میان گذاشتن نظرات اعضای خانواده با یکدیگر

باید به شما متذکر گردیم که دیگر نمی توان حوادث و پیامدها را به قسمت الهی و تقدیر نسبت داد. و نقش انسان را در بروز حوادث نادیده گرفت. دانش بشری به قدری پیشرفت کرده است که این امکان را برای بشر فراهم کرده است که به صورت منطقی و علمی بتواند از جان و مال خود به بهترین نحو محافظت نماید. یا برخی از افراد به خصوص در جوامع سنتی تصور می کنند که بسیاری از مشکلات ناشی از پیشرفت تکنولوژی می باشد این در حالی است که سوانح نمی تواند بهای پیشرفت تکنولوژی باشد.  آن چیزی که سبب ایجاد حوادث می گردد عدم رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه و چه بیرون از خانه می باشد. در واقع حوادثی که برای انسان ها پیش می یاد به دلیل سهل انگاری و بی توجهی انسان می باشد.

انجام اموری که در حد توان شما چه جسمی و چه روحی نمی باشد را حتما به خانواده گوشزد نمایید.  به این دلیل که بسیاری از حوادثی که پیش می آید به دلیل عدم آگاهی و عدم اطلاع از ماهیت خطر و عوارض ناشی از آن می باشد. برای انجام بعضی از کارهای خطرناک استفاده از وسایل ایمنی ضرورتی اجتناب ناپذیر می باشد. زیرا که عدم استفاده از این وسایل می تواند حادثه آفرین باشد. همچنین کوچک شمردن و تحقیر کردن خطر خود می تواند عوامل تشدید کننده حوادث در منزل باشند.

نکات ایمنی و سلامت در خانه

چگونه می توان از بروز حوادث جلوگیری کرد؟

  1. هر چند یک بار سعی نمایید که پیچ دسته های قابلمه و ماهی تابه ها و زود پز و کتری را چک کنید و در صورت نیاز آن ها را سفت نمایید. زیرا که اگر دسته ها و پیچ ها شل باشد سبب می گردد که قابلمه و یا کتری واژگون گردد و همین خود سبب سوختگی و آسیب دیدگی می گردد.
  2. زمانی که برای کودکان غذا تهیه می کنید به هیچ عنوان درب زودپز را قبل از این که سوپاپ آن پایین بیاید باز نکنید.
  3. لازم است که کف حمام و دستشویی را همیشه خشک و تمیز نگه دارید . همچنین از دمپایی هایی استفاده کنید که لیز نخورد. توجه داشته باشید که محلی که رطوبت دارد سبب ایجاد بیماری می گردد و همچنین محلی جهت تجمع حشرات می باشد.
  4. ترجیحا از قرار دادن اشیاء در روی کابینت خودداری کنید زیرا که در بسیاری از موارد سبب به وجود آمدن حادثه برای کودکان می گردد. مثلا ممکن است سبب گردد اشیاء و لوازم سقوط کنند و سبب گردند که سر و صورت کودکان دچار جراحت گردند.
  5. ممکن است در منزل ظروفی داشته باشید که لبه شان پریده و یا شکسته باشد یعنی به اصطلاح لب پر شده باشد. این اشیاء بسیار خطرناک می باشند و زمانی که استفاده می کنید سبب ایجاد جراحت در کودکان می گردد.
  6. زمانی که در آشپزخانه می خواهید از گاز استفاده کنید قبل از روشن کردن گاز ابتدا کبریت و یا فندک را روشن کنید و سپس گاز را روشن بگذارید.
  7. به هیچ عنوان مواد اشتعال زا درا در کنار لوازم برقی و گاز نگذارید.
  8. زمانی که در نظر دارید که از مواد ضد عفونی کننده و جرم گیر استفاده کنید همیشه از ماسک استفاده کنید. پنجره ها را باز بگذارید تا هوای بیرون داخل منزل جریان یابد و تهویه مناسب انجام پذیرد.
  9. بلافاصله پس از استفاده از کابینت ها و کشوها درب انها را ببندید و به هیچ عنوان آن ها را باز نگذارید زیرا سبب آسیب رسیدن به کودکان می گردد.

موسسه پرستاری

 

مراقبت از سالمند

مراقبت از سالمند

مراقبت از سالمندان چیست؟

مراقبت از سالمندان، اغلب به عنوان مراقبت های تخصصی نامیده می شود، در واقع مراقبت از سالمند را می توان مراقبت های ویژه ای دانست که برای پاسخگویی به نیازها ی سالمندان در مراحل و مکان های مختلف طراحی شده است. به همین دلیل، مراقبت از سالمند یک اصطلاح نسبتا گسترده می باشد، زیرا که شامل مراقبت از سالمند در تمام وجوه زندگی می باشد به مانند مراقبت های پزشکی؛ مراقب ها در منزل مثل کمک در راه رفتن؛خوابیدن؛ نشستن و یا کمک در امور منزل به مانند غذا درست کردن و یا نظافت شخصی مانند کمک در حمام کردن و … .

لازم به ذکر است که نمی توان فقط پیری و سالمندی را  به خودی خود دلیلی برای در نظر گرفتن مراقبت های سالمندان دانست، معمولا آن چیزی که سبب می شود تا نیاز به مراقبت از سالمند احساس شود بیماری های مختلف و محدودیت های فیزیکی می باشد که همراه با پیری است.

مراقبت از سالمند

آیا مراقبت از سالمند ضروری است؟

اگر به عنوان پرستار سالمند مشغول به کار هستید احتمالا متوجه شده اید که بسیاری از سالمندان نیاز به مراقب به معنی خاص ندارند. ممکن است سالمندان بیشتر به فردی نیاز داشته باشند که در امور روزانه منزل به آن ها کمک کند. برای همین نمی توان مراقبت های سالمندان را به عنوان  امری مطلق در نظر گرفت. در واقع، بعضی از سالمندان هرگز نیازی به مراقبت های تخصصی بالینی ندارند. با این حال، همان طور که ذکر گردید مراقبت از سالمندان اغلب در زمان هایی متفاوت احساس می گردد که عبارتند از پخت و پز، تمیز کردن، خرید، پانسمان، حمام کردن، رانندگی، و … .

در بسیاری از خانواده ها افت شاخص های سلامتی در سالمندان اغلب انگیزه ای برای استخدام پرستار سالمند در منزل باشد. زیرا که اطرافیان سالمند کاهش و افت توانایی های سالمند را که قبلا می توانسته است به صورت مستقل فعالیت های روزانه را انجام دهد احساس می کنند.

به عنوان مثال، می توان فرد سالخورده ای را مثال زد که افت تدریجی در توانایی های خود داشته است. این می تواند به این معنا باشد که فردی که زمانی به یاد داشته است که در زمان های مشخصی مصرف دارو داشته باشد برایش به یادآوردن این نکته سخت می شود و به مرور زمان فراموش می کند. یا افت بینایی که ممکن است به صورت ناگهانی هم اتفاق بیفتید نمی تواند  به این معنا باشد که سالمند شما به تدریج دیگر نمی تواند به تنهایی و به راحتی در خیابان یا خارج از منزل تردد کند. یا آرتریت پیشرفته ممکن است به این معنی باشد  که او بدون کمک دیگر قادر نیست به تنهایی در حمام برود و دوش بگیرد.

در زمان هایی هم ممکن است نیاز به مراقب از سالمند داشتن را به صورت آنی احساس کنید به مانند زمانی که سالمند دچار سکته مغزی یا قلبی می گردد و یا دچار شکستگی می شود که هر کدام از آن ها می تواند عواقب شناختی و فیزیکی خاص خود را داشته باشد. و این عوامل در واقع سبب می شود که سالمند نتواند به تنهایی زندگی مستقلی داشته باشد و برای ادامه زندگی عادی خود نیاز به کمک و همراهی دارد.

لازم است بدانید که اعضای خانواده یا پزشک معمولا برای اولین بار نیاز به مراقبت از سالمند را تشخیص می دهند. با این حال، این که سالمند شما به چه نوع مراقبت هایی نیاز دارد تا حد زیادی بستگی به نوع شرایط سلامتی؛ جسمی؛شدت شرایط و کمبودهای ناشی از آن. در سالمند شما دارد.

لازم است که به طور ممتد و مداوم خانواده سالمند؛ مراقب سالمند و همچنین تیم پزشکی به صورت ممتد با یکدیگر در ارتباط باشند تا بتوانند در مورد هر گونه تغییراتی که در سلامت جسمی و روانی سالمند ایجاد می شود بهترین مداخله را داشته باشند.

مراقبت از سالمند

علائم هشدار برای مراقبت از سالمند:

  1. مشکلات فیزیکی
  2. مشکل در راه رفتن روزانه
  3. مشکلاتی که برای حواس ممکن است به وجود آید به مانند (از دست دادن یا کاهش شنوایی، دیدن، بوییدن)
  4. مشکلات مزمن در سلامتی (دیابت، بیماری قلبی، آرتریت)
  5. محدودیت های فیزیکی موقت یا دائمی
  6. مشکلات شناختی
  7. گیجی
  8. از دست دادن حافظه
  9. مشکلات توجه
  10. فراموش کردن
  11. مشکلات زبان
  12. کم خونی
  13. مشکلات عاطفی
  14. افسردگی
  15. گریز از اجتماع
  16. تنهایی
  17. تغییرات شخصیت (تحریک پذیر، عصبانی، خجالتی، و غیره)
  18. از دست دادن علاقه به فعالیت ها
  19. مشکلات فیزیکی

 

مشکلات سلامتی مزمن در سالمندان اغلب وابسته به سن هستند یعنی با توجه به تغییرات سنی که در سالمند اتفاق می افتد بر میزان مشکلات جسمی او هم افزوده می گردد. فعالیت هایی را قبلا به راحتی می توانستند انجام دهند دیگر به تنهایی قادر نیستند انجام دهند. در واقع می توان گفت که بدن آن ها  شکننده تر، سخت تر شده و هم چنین مقاومت خود را از دست داده است. لازم به تذکر است که بیماری های مزمن خود ممکن است موجب بیماری های ثانویه ی دیگر و  یا شروع بیماری های جدیدی شود.

پرستاری از سالمندمشکلات فیزیکی و جسمی در سالمندان:

اختلالات فیزیکی مرتبط با بیماری در سالمندان ممکن است به راحتی قابل تشخیص باشند و یا ممکن است نیاز به بررسی دقیق تر داشته باشد. به عنوان مثال، افراد سالخورده مبتلا به گلوکوم ممکن است در ظاهر سالم باشند اما از بین رفتن دیدشان ممکن است منجر به حوادث و سقوط آن ها شود که البته به طور یقین بر سلامت و رفاه آن ها تأثیر می گذارد.

فقط به این دلیل که سالمند شما از نظر ظاهری و فیزیکی مشکلی ندارد نمی تواند به معنای این باشد که او  نیاز به مراقبت تخصصی لازم ندارد؛ بنابراین یک معاینه کامل فیزیکی (از جمله بینایی و شنوایی) به صورت منظم بخش مهمی از یک برنامه کلی سلامت در سالمندان باید باشد.

مشکلات شناختی در سالمندان:

مشکلات شناختی حتی در خفیف ترین شکل نیز می تواند سبب به وجود آمدن مشکلاتی برای سالمند گردد.

برخی از مشکلات شناختی می تواند توانایی سالمند را برای زندگی مستقل تحت تاثیر قرار دهد یعنی دیگر نمی توانید انتظار داشته باشید که  سالمند شما زندگی راحت و مستقل داشته باشد. مشکلات شناختی شامل موار زیر می گردد:

  1. مشکلات حافظه
  2. مشکل زبان
  3. مشکل در قضاوت
  4.  مشکل در تنظیم احساسات و عواطف

ممکن است خانواده تصور کند که مثلا سالمندی که به بیماری زوال عقل خفیف مبتلا شده است دیگر نیازی به مراقب سالمند آلزایمر ندارد  یا نیازی نیست که با موسسه پرستاری در ارتباط باشید اما آن چیزی که از همه مهم تر است که بدانید این مسله است که هر نوع زوال عقلی حتما پیشرونده خواهد بود و این خود سبب از دست دادن سایر توانایی هایی خواهد شد که برای زندگی مستقل سالمند به آن نیاز دارد.

مشکلات عاطفی؛ کاهش میزان سلامتی، از دست دادن همسر، عدم توانایی انجام کارهایی لذت بخش یا احساس ناراحتی می تواند جزیی از مسائلی باشد که ممکن است موجب بروز مشکلاتی برای سالمندان شما گردد.

مشکلات عاطفی همچنین ممکن است به شیوه ای متفاوت نیز ظاهر شوند. به عنوان مثال، عزیزان شما ممکن است علاقه به امور اجتماعی را از دست بدهند؛ خجالتی یا تحریک پذیر شوند یا حتی ممکن است افکار خودکشی داشته باشند.

موسسه پرستاری

 

تشخیص آلزایمر

۱۰ نشانه اصلی تشخیص آلزایمر

تشخیص آلزایمر چگونه امکان می یابد؟ آلزایمر چه نوع بیماری می باشد و چگونه می توان آن را تشخیص داد؟   آیا نشانه هایی که افراد بتوانند با مشاهده آن ها علایم آلزایمر را تشخیص دهند وجود دارد و یا نه؟ اگر شما به عنوان مراقب سالمند در حال پرستاری از سالمند مبتلا به آلزایمر هستید لازم است که چه چیزهایی را در خصوص پرستار سالمند آلزایمر بدانید؟ در این میان ممکن است سالمند دچار چه نوع تغییرات جسمی و ذهنی باشد؟

آلزایمر به عنوان یک بیماری مغزی تعریف شده است که باعث کاهش حافظه فعال، تفکر و مهارت استدلال می گردد. علائم آلزایمر یا دیگر انواع دمانس شامل افت در عملکرد حافظه است که باعث اختلال در زندگی روزمره سالمند می گردد  در این مقاله سعی شده است که به  ۱۰ علائم هشدار دهنده آلزایمر که توسط انجمن انجمن آمریکا آورده شده است اشاره گردد. به شما توصیه می گردد  اگر هر یک از این علائم را در خود یا یکی از عزیزان خود متوجه شوید، هر چه سریع تر با پزشک متخصص طب سالمندان تماس بگیرید و مشورت نمایید.

تشخیص آلزایمر

 

آیا این علایم نشانه های بیماری آلزایمر است؟ ۱۰ نشانه ی اصلی تشخیص آلزایمر

۱. تشخیص آلزایمر:  از دست دادن حافظه که زندگی روزمره را مختل می کند

یکی از رایج ترین علائم آلزایمر، از دست دادن حافظه است، به خصوص فراموش کردن اطلاعات که در روزهای اخیر اتفاق افتاده است. یعنی به زبان ساده تر حافظه فعال و یا این از دست دادن حافظه می تواند شامل فراموش کردن تاریخ های مهم یا حوادث تاثیرگذار باشد. این افراد که در معرض ابتلا به بیماری آلزایمر هستند عموما یک نوع سوال ها را بارها و بارها از نزدیکان خود می پرسند . و یا با وجود توضیح اعضای خانواده هم چنان این اطلاعات را نمی توانند در ذهن خود نگه دارند. به همین دلیل ممکن است که با مشکلات جدی مواجه باشند.

تشخیص آلزایمر

۲.تشخیص آلزایمر:داشتن چالش در برنامه ریزی یا حل مشکلات

برخی از افراد ممکن است تغییراتی را در توانایی های خود در مورد توسعه و یا پیگیری یک طرح یا کار به خصوص زمانی که این طرح شامل کار با اعداد می باشد؛ داشته باشند. آن ها ممکن است حتی با دستورالعمل های آشنا یا پیگیری صورتحساب های ماهانه هم که قبلا می توانستند به راحتی از پس آن بربیایند؛ مشکل داشته باشند. به عنوان پرستار سالمند در منزل ممکن است متوجه شوید که افراد سالمند دچار دشواری در تمرکز هستند و کارهای بیشتری را که قبلا به راحتی و بدون کمک و زحمت می توانستند انجام دهند؛ دیگر در این برهه از زمان قادر به انجام آن نیستند

۳.تشخیص آلزایمر: دشواری در تکمیل کارهای آشنا در خانه، محل کار و یا در اوقات فراغت

افراد مبتلا به آلزایمر و دیگر انواع بیماری هایی که سبب از دست دادن حافظه می گردد اغلب به سختی می توانند کارهای روزمره روزانه مربوط به خود را انجام دهند. گاهی اوقات ممکن است افراد در رانندگی به مکان آشنا، مدیریت بودجه در محل کار و یا به یاد آوردن قوانین بازی مورد علاقه، مشکل داشته باشند.

 

۴. تشخیص آلزایمر:اشتباه در زمان یا مکان

ممکن است مشاهده کنید که فرد مبتلا به آلزایمر اغلب درک درستی از تاریخ، فصول و گذر زمان ندارد این درحالی است که قبل از آغاز بیماری هیچ گونه مشکلی در این زمینه نداشته است. آن ها ممکن است دچار مشکل در ادراک باشند. البته در ابتدای شروع بیماری این موارد ممکن است که در تمام اوقات رخ ندهد بلکه در برخی از زمان ها و مکان ها و به صورت گذری اتفاق بیفتد. یعنی این که گاهی اوقات مشاهده می کنید سالمندان فراموش می کنند که کجا هستند و یا چگونه آن ها از آن مکان سردرآورده اند؟

تشخیص آلزایمر

۵.تشخیص آلزایمر:مشکل در درک تصاویر بصری و روابط فضایی

شاید این سوال برایتان پیش بیاید که آیا برای برخی از افراد، داشتن مشکلات بینایی می تواند علایم پیش بینی کننده شروع بیماری آلزایمر باشد یا نه؟ جواب این سوال مثبت است. در این میان سالمند شما ممکن است دچار مشکل در خواندن، تشخیص فاصله و تشخیص رنگ و یا … باشد. مثلا در مشکل در ادراک داشتن اگر بخواهیم مثال بزنیم آن ها ممکن است یک چیز و یا حتی تصویر خود را در آینه ببینند و فکر کنند که فرد دیگری در اتاق آن ها حضور دارد. آن ها نمی توانند متوجه شوند که فرد در آینه تصویر خود آن هاست.

۶.تشخیص آلزایمر:مشکلات داشتن در استفاده از کلمات در هنگام صحبت کردن یا نوشتن

افرادی که مبتلا به آلزایمر هستند ممکن است در پیوستن به یک مکالمه مشکل داشته باشند. آن ها ممکن است در وسط  صحبت خود با دوستان و آشنایان دچار مشکل گردند و صحبت خود را بدون مقدمه متوقف نمایند و یا این که اگر هم بخواهند به صحبت خود ادامه دهند ندانند که چگونه باید این کار را انجام دهند. یا به طور مثال ممکن است که یک جمله را بارها و بارها تکرار کنند. از دست دادن حافظه بیشتر مواقع  واژگان و کلمات را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. فرد ممکن است مشکلاتی در پیدا کردن کلمه مناسب داشته باشد یا چیزهای نامفهوم را به چیزهای مفهوم دار ربط دهد. یا به اصطلاح خودمان دایم عنوان کند که کلمات و واژه ها در نوک زبانش هستند.

تشخیص آلزایمر
Senior man looking after sick wife

۷.تشخیص آلزایمر:گم کردن اشیاء و وسایل شخصی

فرد مبتلا به بیماری آلزایمر ممکن است چیزهایی را در مکان های غیرمعمول قرار دهد. آن ها ممکن است همه چیز را گم کنند و یا در جایی قایم کنند در حالی قادر نباشند دوباره آن ها را پیدا کنند. گاهی اوقات آن ها ممکن است دیگران را متهم کنند که وسایل آن ها را به سرقت برده اند. البته ممکن است گم کردن اشیاء در ابتدا گاهی اوقات رخ دهد این در حالی است که اگر به عنوان مراقب سالمند آلزایمر مشغول به کار هستید می توانید تشدید را با توجه به گذشت زمان احساس نمایید.

۸.تشخیص آلزایمر:از دست دادن و یا کاهش قدرت قضاوت و تصمیم گیری

افراد مبتلا به آلزایمر ممکن است دچار ضعف در تصمیم گیری باشند و یا حتی توانایی تصمیم گیری را در مورد موضوعات مختلف نداشته باشند. به عنوان مثال، زمانی که در حال خرید و فروش روزانه از یک مغازه هستند نتوانند به درستی مبلغ را محاسبه نمایند و به فروشنده مبلغ کمتر یا بیشتری را بدهند.   آن ها ممکن است توجه کمتری را در زمینه قضاوت و تصمیم گیری داشته باشند. در ابتدای شروع آلزایمر این اتفاق ممکن است که گه گداری پیش بیاید این در حالی است که با مرور زمان بیشتر می شود.

تشخیص آلزایمر

۹.تشخیص آلزایمر:خروج از کار یا فعالیت های اجتماعی

فرد مبتلا به آلزایمر ممکن است خود را از سرگرمی ها، فعالیت های اجتماعی، پروژه های کار یا ورزش کنار بکشد. آن ها ممکن است در ایجاد روابط اجتماعی و یا ادامه همکاری با گروه های اجتماعی مشکل داشته باشند. این امر باعث می شود که سرگرمی؛ علایق و فعالیت های اجتماعی خود را ترک نمایند. بیشتر این اجتناب ها ممکن است به دلیل تغییرات حافظه؛ توانایی و … که کمک کم دارند به آن دچار می شوند باشد.

۱۰.تشخیص آلزایمر:تغییرات خلقی و شخصیتی

خلق و خوی افراد مبتلا به آلزایمر می تواند تغییر کند. آن ها می توانند دچار اشتباهات متعدد گردند، به راحتی نسبت به سایر افراد مشکوک شوند. افسرده گردند و یا دچار ترس و یا اضطراب های بی مورد شوند. آن ها ممکن است به آسانی در زمانی که با سایر افراد در خانه، در محل کار، یا در کنار دوستان در مکان هایی که خارج از خانه خود هستند احساس ناراحتی نمایند.
به یاد داشته باشید که این افراد ممکن است یک یا چند علامت را در سطوح مختلف تجربه کنند. اگر  شما هر کدام از آن ها را متوجه شدید هر چه سریع تر می بایستی با روانشناس سالمند یا متخصص طب سالمندان تماس بگیرید.

موسسه پرستاری

مشکل حرکتی در سالمند

مراقبت از سالمند با مشکل حرکتی چگونه باید باشد؟

داشتن مشکل حرکتی در سالمند می تواند یکی از مسایل عدیده ای باشد که افرادی که وظیفه پرستاری از سالمند را بر عهده دارند با آن مواجه هستند. اگر به عنوان مراقب سالمند مشغول به کار هستید می توانید به راحتی شاهد باشید که چگونه مشکلات حرکتی در سالمندان به سرعت پیشروی می کند و تبدیل به مشکل حاد و عدیده می گردد. در این میان لازم و ضروری است که پرستاری که از سالمند مراقبت می کند بداند که چگونه می بایستی از سالمندی که مشکل حرکتی دارد می بایستی مراقبت تخصصی داشته باشد.

مشکل حرکتی در سالمند

مشکل حرکتی در سالمند: عوارض نداشتن تحرک در سالمندان چه چیزهایی می باشد؟

عدم تحرک در سالمندان باعث به وجود آمدن مشکلات جدی و غیر قابل جبران در آن ها می گردد. به طوری که کیفیت زندگی در سالمندان را به شدت  تحت تاثیر و کنترل قرار می دهد. لازم است که بدانید مشکلات مربوط به تحرک و حرکت در سالمندان می تواند منجر به افتادن ؛ سقوط و حتی مرگ و میر آنها گردد. در این مقاله سعی شده است که به سوالات متداول شما  که ممکن است در خصوص مراقبت از سالمند با مشکل حرکتی داشته باشید؛ جواب داده گردد. در این میان بیشترین سوالاتی که ممکن است بیشتر افرادی که پرستار سالمند هستند با آن مواجه گردند عبارتند از:

  1. چگونه می توانیم والدین و سالمندان خود را از مصدومیت های ناشی از مشکلات حرکتی محافظت کنیم؟
  2. چگونه می توانیم مانع افسردگی سالمندمان که مشکل حرکتی دارد شویم؟
  3. چگونه می توانیم ترس دوباره افتادن و ایجاد مشکل حرکتی در سالمندان را از بین ببریم؟

مشکل حرکتی در سالمند

چگونه می توانیم والدین و سالمندان خود را از مصدومیت های ناشی از مشکلات حرکتی محافظت کنم؟

زمانی که والدین و سالمندمان در اثر حوادث، مشکل تحرک پیدا کرده است، به شما پیشنهاد می شود که برای مدتی آن ها را در نزد خود نگه دارید و یا یک مراقب برای نگهداری و مراقبت از سالمند را  از موسسه پرستاری معتبر استخدام نمایید تا برای انجام کارهای مراقبتی و امور منزل روزمره بتواند در کنار سالمند شما باشد. استخدام پرستار سالمند بسیار مهم است زیرا که به هیچ عنوان اگر خود قادر به بودن در کنار پدر و مادر خود نیستید تحت هیچ شرایطی او را تنها نگذارید. این امر می بایستی تا زمانی صورت بگیرد که سالمند شما از نظر سلامت جسمی و روانی به حالت اولیه خود بازگردد و دیگر نیازی به این که یک نفر به صورت دایم در کنارش باشد؛ نباشد. البته که لازم به ذکر است که مصدومیت سالمند ممکن است طولانی مدت باشد و یا ممکن است که به دلیل نوع مصدومیت دیگر سالمند به حالت عادی و سلامت خود بازنگردد، پس شما باید اقدامات لازم را جهت نگهداری آن ها انجام دهید. ضروری است که این را در نظر بگیرید واگذار کردن پدر و مادر به خانه سالمندان می بایستی در میان گزینه های شما آخرین گزینه باشد. چون در این شرایط والدین و سالمندان به خصوص در زمانی که هیچ تحرکی ندارند هم دوست دارند و هم این که احتیاج دارند با خانواده خود وقت بگذرانند، دور کردن سالمندان به خصوص در مواردی که آسیب جسمی دیده اند از محیط خانه؛ برایشان مشکل را دوچندان خواهد کرد و افسردگی را به دنبال خواهد داشت. پس در بهترین صورت مراقبت توسط خود خانواده و اگر امکان آن وجود نداشته باشد استخدام مراقب سالمند به صورت روزانه و یا شبانه روزی به شما پیشنهاد داده می شود.

مشکل حرکتی در سالمند

چگونه می توانیم مانع افسردگی سالمندمان که مشکل حرکتی دارد شویم؟

باید این را پذیرا باشیم  که به خاطر کم تحرک شدن سالمند و به دلیل مشکلات حرکتی، در رفتار آن ها می تواند تغییراتی ایجاد گردد. البته که ممکن است سالمندی که دچار مصدومیت گردیده است زود عصبی شود؛ و یا در شرایط بسیار ساده بهانه گیری های مختلفی نماید که کاملا غیر منطقی به نظر برسد و یا حتی برخی مورد شاهد رفتارهای عجیب و غریبی باشیم که از آن ها به هیچ عنوان انتظار نمی رود. به شما پیشنهاد می گردد که به عنوان خانواده و یا مراقب سالمند در این گونه مواقع به هیچ عنوان و تحت هیچ شرایطی به رفتارهای منفی آن ها هیچ گونه عکس العملی نشان ندهید. و این شرایط را به عنوان یک نوع شرایط طبیعی و گذرا تلقی کنید. البته باید در نظر داشته باشید که زمانی که با این مسایل مواجه می گردید می بایستی بستر و زمینه دیدار  سالمند با دوستانشان و همچنین نزدیکان را دوباره ایجاد کنید. چون سالمندان در شرایط خاصی از زندگی به خصوص زمانی که با مشکل مواجه می شوند دوست دارند با دوستان و هم سن و سال های خود بیشتر وقت بگذارنند و به خصوص در مواقعی که همچین اتفاقی افتاده باشد یعنی که نمی تواند تحرک داشته باشد،  اغلب این احساس را تجربه می کنند که دیگر نمی توانند با کسی ارتباط برقرار کنند و این خود باعث بی حوصلگی آن ها می شود. پس برقراری روابط اجتماعی شان در این بازه از زمان بسیار مهم و قابل توجه می باشد. اگر شما در نظر گرفتید که برای مراقبت از سالمند؛ پرستاری استخدام نمایید سعی نمایید مراقبی باشد که نه تنها کارهای مربوط به نگهداری و مراقبت را بتواند به خوبی انجام دهد بلکه می بایستی قادر باشد انیس و مونس و هم صحبت سالمند نیز باشد. اگر احساس کردید که افسردگی سالمند بیش  به طول کشید و شما قادر به همیاری او نیستید به شما پیشنهاد می گردد حتما از متخصص طب سالمندان و یا روانشناس سالمند کمک تخصصی بگیرید.

مشکل حرکتی در سالمند

چگونه می توانیم ترس دوباره افتادن و ایجاد مشکل حرکتی در سالمندان را از بین ببریم؟

اگر اقدام به استخدام پرستار سالمند کرده اید به شما پیشنهاد می گردد اول از همه مطمئن شوید که کسی را  استخدام کرده اید تا از والدین و سالمند شما مراقبت نماید حتما در این زمینه تبحر و تخصص لازم را داشته باشد. در دومین مرحله ضروری است که شرایط منزل سالمند  را طوری مهیا کنید که والدینتان دوباره ترس افتادن را نداشته باشند. مثلا می توانید اقدامات زیر را انجام دهید:
– اگر کف خانه پوشیده از سرامیک؛ سنگ و … می باشد توصیه می شود از کف پوش های مناسب تر استفاده کنید.
– به شما توصیه می شود که راه مستقیم از حمام به اتاق خواب باز کنید.
– ایمنی همه فرش ها و موکت های متحرک را چک نمایید و فرش و موکت هارا به کف زمین پرچ کنید.
–  از خانهای برای سکونت استفاده نمایید که نور کافی در اتاق ها و حال داشته باشد.
–  توجه داشته باشید از نرده های محافظ  برای پله ها استفاده کنید.
– پله ها را تا حد امکان کم شیب کنید.
علاوه بر این که والدین و سالمند خود را برای بهبودی تشویق می کنید می توانید از متخصصان فیزیوتراپی یا مراقب های متخصص نیز کمک بگیرید.

موسسه پرستاری

چه نکات مراقبتی باید برای سلامت سالمندان در نظر گرفته شود؟(قسمت اول)

تعداد افراد بالای ۶۵ سال در جهان به سرعت در حال افزایش است. در سال های اخیر، توسعه پزشکی، بهبود زندگی فردی و زندگی اجتماعی؛ گسترش فاکتورهای بهداشتی؛ سبب شده است که طول عمر  افراد افزایش پیدا کند و به راحتی شاهد افرادی باشیم که به سنین سالمندی پا می گذارند. و این خود سبب شده است که توجه به بهداشت سالمندان خود اهمیت بسزایی را در خود داشته باشد.در کشور ما درصد سالخوردگان در کل جامعه بر اساس آمار بهزیستی تقریبا ۴٫۵٪ است، در حالی که در سال ۲۰۳۰ انتظار می رود که به بالای  ۶٪ برسد. به مانند دوران کودکی ؛ نوجوانی و بزرگسالی؛ سالمندی نیز یک مرحله از زندگی بشر می باشد.

سلامت سالمندان: سالخوردگی به چند دسته تقسیم می شود؟

سالخوردگی را می توان به  سه دسته تقسیم کرد:

  1. سالمندان جوان (۶۵ تا ۷۴ سال)
  2. میانسال (۷۵-۸۴)
  3. سالمندان سن بالا (۸۵ سال و بالاتر)

پیری: اگر بخواهیم پیری و یا سالمندی را توصیف کنیم می توانیم آن را  تغییرات فیزیولوژیکی و جسمی دیده شده در فرد که در نتیجه تغییر و گذشت زمان ایجاد می گردد؛ بنامیم. لازم به ذکر است که بدانید سالخوردگی خیلی زودتر از آن چه که شما تصور می کنید آغاز می گردد. در سن ۱۷-۱۸ سال.  در واقع از سن ۳۵-۴۰ سالگی، مرگ و میر در  یک سری از گروه های سلولی که در بدن هستند شروع می شود. با گذشت زمان، و رسیدن به سن میانسالی این سلول ها در انجام وظایف خود با مشکلاتی روبه رو می گردند و دیگر نمی توانند مثل گذشته کارایی خود را حفظ کنند. با رسیدن به حدود ۸۰ سالگی بیشتر این سلول ها دیگر قادر به ادامه حیات نیستند و به همین دلیل است که مرگ رخ می دهد.

 

سلامت سالمندان: چه تغییراتی در بدن سالمندان به وجود می آید؟

تغییراتی که در فعالیت های بدنی رخ می دهد ناشی از پیری می باشد. به طور کلی، شما می توانید کاهش در بافت عضلات را به راحتی مشاهده کنید در زنان به خصوص پس از یائسگی، کاهش شدید مقدار تراکم استخوان برا که به مشکلات عدیده ای منجر می شود را می توانید مشاهده نمایید. بسته به این نقص ها  شما ممکن است  بسیاری از مشکلات را شاهد باشید به مانند: کوتاه شدن قد، انحراف مهره ها کمر و حتی در برخی موارد شکستگی ها می تواند وجود داشته باشد. که البته باعث به وجود آمدن مشکلاتی در سلامت سالمندان می گردد.

تغییرات روحی و روانی را نیز می توانید در سنین سالخوردگی مشاهده نمایید. از جمله: فراموشی؛ مشکلات در حافظه کوتاه مدت؛ خلاقیت؛ کند شدن تحلیل و … که با افزایش سن به مراتب بیشتر می شود. البته که در این میان کاهش توانایی یادگیری ممکن است با کاهش حرکت همراه باشد. اطلاعات و خاطراتی که قبلا به دست آمده هستند باقی می مانند و اطلاعات جدید به سرعت فراموش می شوند. که در واقع این مواردمی تواند سلامت سالمندان از بعد روانشناختی را تهدید کند.

سلامت سالمندان

سلامت سالمندان: بیماری های دوران سالمندی

دمانس یا زوال عقل

دمانس و یا زوال عقل یک اختلال است که معمولا در سالمندان دیده می شود. اگر چه سالمند و یا پرستار سالمند نسبت به این بیماری آگاه هستند،  و می توانند شاهد کاهش حافظه و برخی توانایی های ذهنی باشند. شخص شروع به از دست دادن علاقه به کسانی که در اطراف او هستند می کند. نسبت به مراقب سالمند بی اعتنا می شود یادگیری اطلاعات جدید و یادآوری آنها، پیدا کردن کلمات مناسب در طول مکالمه، کاهش سرعت برای حل مشکلات زندگی روزمره می تواند در طول زمان آشکار گردد. کاهش حافظه عمدتا خود را در ناتوانی در یادآوری شماره تلفن، نام، رویدادهای روزانه و … می تواند نشان دهد. به راحتی افکارش پراکنده می شود ارتباط با محیط زیست و محیط اجتماعی و اطرافیانش شروع به محدود شدن می کند. همان طور که نارسایی اجتماعی واضح تر می شود، تنهایی عمیق تر می شود. سالمند تبدیل به فرد بی قرار و غمگین می شود.  همه این عوامل می توانند او را  بیشتر شکننده، عصبانی یا شکاک کنند. با گذشت زمان، خاطرات گذشته نیز که کمتر آسیب دیده بود ممکن است شروع به پاک شدن کنند.

سلامت سالمندان

آلزایمر

بیماری آلزایمر یک بیماری پیشرفته مغزی است که با پیری همراه است و منجر به اختلالات روحی و رفتاری مختلف، به ویژه فراموشی می شود. حدود یک نفر در هر ۱۰ نفر بالای ۶۵ سال؛ و اگر بیش از ۸۵ سال سن داشته باشد، در حدود یک تا دو نفر دیده می شود. آلزایمر نیز می تواند با مشکلا عدیده ای در تفکر؛ حافظه و عملکردهای جسمی همراه باشد. به همین دلیل فردی را که به عنوان پرستار سالمند آلزایمر انتخاب می کنید می بایستی فردی متبحر و با تجربه باشد.

سالمندان؛ بیماری های مزمن دیگری را نیز می توانند داشته باشند به مانند فشار خون، آترواسکلروز، دیابت که منجر به کاهش فعالیت های ذهنی می شود.

افسردگی

اافسردگی به طور قطعی سبب می شود که بر عملکرد ذهنی فرد تاثیر منفی داشته باشد. به خصوص در افرادی که فعالیت بدنی کمتری دارند، به زندگی اجتماعی وارد نمی شوند، مصرف سیگار و مصرف الکل دارند که باعث کاهش فعالیت های ذهنی در سالخوردگان می شود. بسیاری از این علایم افسردگی زمانی شدت پیدا می کنند که سالمندان دوستان نزدیک خود را از دست می دهند و همچنین زمانی که سلامت جسمی آنها رو به افت می رود. سالمند گوشه گیرتر می شود. و به همین دلیل است که توجه به سلامت سالمندان از بعد جسمی و روانی اهمیت بسزایی پیدا می کند.

در مواجهه با تغییرات ذهنی همزمان با افزایش سن، ممکن است در شخصیت فرد نیز تغییراتی به وقوع بپیوندد. ممکن است در سازگاری با شرایط جدید و پذیرش ایده های جدید سالمندان با دشوای هایی مواجه باشند. آنها کمتر با محیط اجتماعی روبرو می شوند، بیشتر از حد ممکن به بدن و خودشان توجه نشان می دهند و نمی توانند در روابط عمیق تر وارد شوند و این در حالی است که با توجه به داشتن سالیان زیاد تجربه سالمندان به راحتی می توانند از اندوخته های خود ایده های جدیدی را به وجود آورند.

سلامت سالمندان

اضطراب

اضطراب را هم می توانید در سنین بالا ببینید. که می تواند به دلایل فیزیولوژیکی و یا روانی باشد. با افزایش سن و به وجود آمدن مشکلات عدیده ی جسمی برای سالمندان؛ انها ممکن است که ناتوانایی های جسمی مختلفی را تجربه کنند. به همین دلیل ممکن است که آنها منزوی گردند و به زندگی منزوی و محدود روی آورند. زیرا که سالمندان فکر می کنند که می بایستی یک نفر به کمک آنها بیاید چون که ممکن است در انجام نظافت شخصی نیز با مشکلاتی مواجه باشند. این اضطراب ها  که زندگی روزمره ی سالمند را تحت تأثیر قرار می دهند، کیفیت زندگی اش را  نیز کاهش می دهند. اگر به عنوان فرزندان یک فرد سالمند قادر به همیاری والدین خود نمی باشید به شما پیشنهاد می گردد از خدمات پرستاری موسسه پرستاری استفاده کنید. حال این تصمیم با شماست که اقدام به استخدام پرستار سالمند نمایید یا از دوستان خود کمک بگیرید.

هنگامی که یک جوان جوان است باید پیر زن را آماده کنید! تصلب شرایین خانواده، فشار خون بالا، چاقی و دیابت اگر یک فرد باید سن بسیار زودتر در یک رژیم غذایی سالم ایجاد و آن را باید در سال های آینده ادامه داد. با پیری، احساس بوی و طعم کاهش می یابد. تغییرات استخوان ها و دندان ها نیز عملکرد جویدن را مختل می کند. به این ترتیب

ازدواج مجدد سالمندان

جنبه های مثبت ازدواج مجدد سالمندان چیست؟

اول از همه،  این امر مهم می نماید که تأکید کنیم مناسب ترین شیوه زندگی؛ برای سالمندان زندگی متاهلی می باشد. البته که این طبیعی است که بسیار اتفاق می افتد که هر  از چند گاهی دو نفر در زندگی مشترک با هم  به مشکل بر خورند. این قضیه کاملا طبیعی می باشد . زیرا که اختلاف سلیقه ها مابین دو نفر امری کاملا عای می باشد. از آن جایی که انسان موجودی اجتماعی می باشد همیشه نیاز به برقراری ارتباط در جامعه ی انسانی دارد. ازدواج کردن و داشتن زندگی خانوادگی شاد می تواند در این بین نیازهای عاطفی سالمندان را برآورده سازد.

برخی از خانواده ها تصور می کنند که ازدواج فقط برای پاسخ دادن به نیازهایی به مانند نیازهای جنسی؛ داشتن سرپناه؛ و … می تواند مفید باشد این در حالی است که ازدواج بیش از آن چه فکر می کنید به نیازهای روانی و عاطفی انسان پاسخ می دهد. که در اکثر ازدواج ها این جنبه از آن می تواند نادیده گرفته شود. نیازهای روحی انسان به مانند: اشتراکات اجتماعی و عاطفی؛ عشق؛ اعتماد؛ همبستگی؛ ارتباط و … .

نیاز به اشتراک ذاشتن مسایل عاطفی در سالمندان به مراتب بیشتر از جوانان می باشد. زیرا که با پیشرفت سن این نیاز بیشتر خود را نشان می دهد.

ازدواج مجدد سالمندان

 

احساس تنهایی و بی کسی می تواند منشاء بسیاری از بیماری های روانی باشد. اینکه سالمند احساس کند که کسی در دور و برش نیست و تنهاست می تواند سبب شود که سالمند احساس ها و هیجانهایی مانند یاس؛ ناامیدی؛ افسردگی و در برخی موارد تفکرات مربوط به از بین بردن خود و خودکشی را تجربه کنند. در بسیاری از موارد خانواده ها ترجیح می دهند که اقدام به استخدام پرستار سالمند برای پدر و مادر و یا شخص سالمند خود کنند. این در حالی است که البته که مراقبت از سالمند به خصوص در مواردی که سالمند به تنهایی نمی تواند کارهای خود را انجام دهد امرری ضرروری به حساب می آید و به آن تاکید شده است ولیکن تا چه اندازه پرستار سالمند در منزل می تواند همدم و همکلام باشد؟

این در حالی است که بسیاری از متخصصان طب سالمندان و روانشناسان به فرزندان پیشنهاد می کنند که از ازدواج مجدد سالمندان حمایت های لازم را بنمایند. می توان ازدواج مجدد سالمندان را به عنوان اصلی ترین و مهم ترین راهبرد افزایش ارتقای سلامت روان سالمند در برابر تنهایی و احساس درماندگی دانست.

ازدواج مجدد سالمندان

تنهایی را نمی توان علت فقط مشکلات روحی و روانی دانست بلکه بسیاری از مشکلات جسمی نیز می تواند بر اثر آن به وجود آید. زیرا که در صورت عدم تامین نیازهای عاطفی؛ روحی و روانی سالمندان؛ فرد می تواند دچار مشکلات عدیده ای باشد به مانند پیری زودرس؛ بیماری های سیستم گوارشی؛ بیماری های مزمن جسمی و … . که به سرعت می توانند روند کاهش سلامت روان در سالمندان را پیش بینی کنند.

بسیاری از خانواده ها و افراد که کار پرستاری از سالمند را انتخاب کرده اند ممکن است اتفاق نظر داشته باشند که مساله جنسی و نیاز جنسی در سالمندان آنقدر اهمیت ندارد که بخواهند سالمند را تشویق به ازدواج نمایند. آنها بیشتر به این مساله می اندیشند که روابط دوستانه و نیاز عاطفی فرد سالمند می تواند نقش اصلی را در این میان به عهده بگیرد. این در حالی است که ازدواج مجدد سالمندان بر خلاف تصور عموم می تواند هم بنا به دلایل نیازهای جسمی صورت بگیرد و هم نیازهای عاطفی سالمند را در بر داشته باشد. و نباید به ازدواج مجدد سالمندان به صورت تک بعدی نگریست.

اینکه یک نفر در کنار سالمند حضور دارد که می تواند با او احساسات و عواطف خود را در میان بگذارد و یا احساس تنهایی نکند و یا اینکه در موارد نیاز کسی در منزل باشد که او بتواند با خیال راحت به کارهای روزمره خود برسد از موارد مهم ازدواج مجدد سالمندان می باشد. در بسیاری از موارد مراقب سالمند می تواند همدل و همصبت خوبی باشد ولیکن به هیچ عنوان نمی تواند جایگزین مناسبی برای همسر یک فرد باشد.

در ازدواج مجدد سالمندان به دلایل همراهی با تجربیات ناب و ارزشمند زندگی سالمند و همچنین به این دلیل که می تواند به دور از هوا و هوس باشد؛ می تواند یکی از بهترین نوع ازدواج ها باشد.

ازدواج مجدد سالمندان

 ویژگی های اصلی ازدواج مجدد سالمندان چه چیزهایی می تواند باشد؟

  • در بسیاری از موارد سالمندان شادتر از زوج های جوان می باشند.
  • در ازدواج مجدد سالمندان شادتر از زوج های جوان هستند.
  • سالمندان می توانند به دلیل تجربه هایی که دارند از جنبه های مختلف زندگی لذات بیشتری را کسب کنند.
  • اگر به مساله طلاق و جدایی نگاه کنید متوجه می شوید که طلاق در سالمندان کمتر اتفاق می افتد.
  • در ازدواج مجدد سالمندان عوامل خارجی کمتر می تواند زندگی سالمند را تحت تاثیر قرار دهد.
  • اگر به مساله سازگاری زوجین نگاه کنید متوجه می شوید که سالمندان سازگارتر از زوج های جوان هستند. و هیجانات مثبت بیشتری را تجربه می کنند.
  • سالمندان می توانند نسبت به افراد جوان تر؛ عاطفه و مهربانی بیشتری را با نسل جوان تر و اطرافیا خود تجربه و تقسیم نمایند.به چه دلایلی سالمندان به ازدواج مجدد علاقمند می شوند:
  • پایان دادن به تنهایی
  • تامین نیازهای روحی و عاطفی
  • نگرانی از اتفاقات ناخوشایند به مانند مرگ ناگهانی
  • داشتن هم کلام و هم صحبت
  • دل مشغولی فرزندان و عدم رسیدگی و مراقبت از والدین
  • کاهش فشارهای روحی و روانی

جنبه های مثبت ازدواج مجدد در سالمندان و داشتن زندگی مشترک چه چیزهایی می باشد:

  • تامین نیازهای مالی
  • تامین نیازهای روحی و روانی
  • تامین نیازهای احساسی و عاطفی
  • تامین نیازها و غرایز جنسی
  • افزایش امید به زندگی دوباره
  • کاهش نگرانی در خصوص فوت ناگهانی
  • کاهش درصد مرگ و میر در سالمندان و طول عمر بیشتر
  • عدم مراجعه به مراکز نگهداری سالمندان به دلیل تنها ماندن در منزل
  • کاهش هزینه های زندگی به دلیل تقسیم این هزینه ها مابین دو نفر
  • گسترش روابط اجتماعی و خانوادگی
  • کاهش نگرانی فرزندان در خصوص تنها ماندن سالمند
  • افزایش حیطه ی دوستان سالمند
  • موسسه پرستاری