بیایید با پدران و مادران سالمند خود با مهربانی و صبوری سخن بگوییم 

آدرس :

تهران / خیابان آزادی - مابین رودکی و نواب / سیناسنتر / طبقه ۹ /واحد ۹۰۶

چک لیست روزانه برای مراقبت از سالمند آلزایمر

نکات ساده روزانه برای مراقبت از سالمند آلزایمر . مراقبت از بیمار آلزایمر نیاز به صبر و انعطاف پذیری بالایی دارد. با رعایت نکات مناسب در خصوص مراقبت از سالمند آلزایمر می توانید یک محیط امن و مناسب برای مراقبت از سالمند آلزایمر ایجاد کنید به طوری که سالمند شما می توانند به راحتی کارهای روزانه خود را انجام دهند.

مراقبت از سالمند آلزایمر
مراحل اولیه بیماری آلزایمر چگونه است؟

در مراحل اولیه بیماری آلزایمر، سالمند آلزایمر هنوز آزادانه عمل می کند و می تواند به کسب و کار خود بپردازد. اما همان طور که بیماری پیشرفت می کند، در برآوردن نیازهای روزانه خود به تنهایی مشکل خواهد داشت. نکات زیر را بخوانید تا راحت تر  بتوانید که امور مربوط به مراقبت از سالمند آلزایمر را شما و بستگانتان و حتی پرستار سالمند آلزایمر انجام دهد.

مراقبت از سالمند آلزایمر و توصیه های کاربردی

برنامه ریزی عاقلانه:  برنامه ریزی عاقلانه ای برای مراقبت از سالمد آلزایمر انجام دهید. به خصوص از برنامه هایی استفاده نمایید که کار را برای سالمند آلزایمر راحت کند. در طول روز برای سالمند برنامه های فشرده ای ایجاد نکنید. به عنوان مثال، برنامه های روزانه می بایستی با همدیگر همخوانی داشته باشد.

عجله نداشته باشید: اگر از سالمند می خواهید که کاری را انجام دهد برای او زمان مناسب در نظر بگیرید و در هیچ کاری عجله به خرج ندهید.

به سالمند آلزایمر کمک نمایید: مراقبت از سالمند آلزایمر تکنیک های خاص خود را دارد. مثلا ممکن است که سالمند از این که در هر قدم او را تعقیب می کنید شاکی گردد. سعی نمایید در کارهایی که سالمندان می توانند خود از پس کارهای خود برآیند به آنها این آزادی عمل را دهید و نظارتتان را غیر مستقیم نمایید. مثلا تمام کارهای روزانه را در صورتی که خود می تواند انجام دهد مانند لباس پوشیدن و یا راه رفتن و … را نگاه کنید و غیر مستقیم به او نگاه کنید. اگر نمی دانست و گیج شده بود که لباس ها و یا وسایلش را کجا بگذارد می توانید با اشاره به او یادآوری نمایید. این موارد کمک نماید که مراقبت از سالمند آلزایمر راحت تر صورت گیرد.

انتخاب های سالمند را کم کنید: به عنوان مثال، زمانی که سالمند قصد داشته باشد که لباسی را برای بیرون رفتن از منزل انتخاب نمایید تمام کمدهای لباس را به او نشان ندهید بلکه انتخابش را به دو کت محدود نمایید.

از دستورالعمل های ساده استفاده نمایید: به هیچ عنوان از دستورالعمل های پیچیده استفاده ننمایید. زیرا که تمرکز سالمند را کاهش می دهد. به جای جمله های پیچیده از جمله های ساده که سالمند می تواند به راحتی درک نماید استفاده نمایید. همچنین از ایماء و اشاره استفاده ننماید زیرا که او نمی تواند در بسیاری از موراد این اشارات را درک نماید. به جای آن از دستورات واضح و مشخص و ساده استفاده نمایید.

انعطاف پذیر باشید: در نظر داشته باشید که مراقبت از سالمند آلزایمر مربوط به یک یا دو روز نیست به همین دلیل با پیشرفت بیماری می تواند علایم و مشخصات بیماری نیز تغییر نماید. لذا شما به عنوان پرستار سالمند آلزایمر و یا فردی که مراقبت از سالمند را بر عهده دارد باید خود را برای این تغییرات آماده نماید. توانایی های سالمند با گذشت زمان محدود می گردد و لذا زحمت پرستار سالمند در منزل نیز اضافه تر می شود. سعس نمایید در برنامهیی که برای مراقبت از سالمند آلزایمر در نظر می گیرید انعطاف داشته باشید. با توجه با پیشرفت بیماری برنامه ی مراقبت از سالمند آلزایمر را مشخص نمایید.

یک محیط امن برای سالمند آلزایمر ایجاد کنید: بیماری آلزایمر محدود کردن تصمیم گیری و توانایی حل مسئله فردی را تشدید می نماید. زیرا در مراحل پیشرفته بیماری سالمند دیگر قادر به درک این نکته که چه چیزهایی می تواند به او آسب برساند نمی باشد. لذا در مراقبت از سالمند آلزایمر تلاش نمایید که محیط امنی را برای او فراهم نمایید.

برای حفظ آرامش سالمندان، توصیه های زیر را در نظر بگیرید:

اجتناب از سقوط: اگر در مکان زندگی سالمند کابل و یا سیم هایی بلااستفاده وجود دارد آنها را جمع آوری نمایید زیرا سبب سقوط سالمند می گردد. همچنین می بایستی پله ها و محل تردد را مجهز به نرده نمایید تا از سقوط و افتادن سالمندان جلوگیری گردد. این موارد در مراقبت از سالمند آلزایمر مهم و حیاتی می باشد.

از قفل های مشخصی برای کابینت ها و درها استفاده کنید: در مواردی که بیماری آلزایمر پیشرفت می کند درک مواردی و اشیایی که می تواند برای سالمند خطرناک باشد را فرد از دست می دهد. به همین جهت می بایستی از قفل های مخصوص جهت قفسه هایی که اشیاء خطرناک به مانند مواد شوینده و یا ابزار آلات در آنها نگهداری می کنید استفاده نمایید. همچنین در بسیاری از موارد سالمندان ممکن است خانه را ترک کنند و در خیابان گم گردند. به همین جهت درب های ورودی منزل را کنترل نمایید و در بهترین حالت قفل کنید.

مراقبت از سالمند آلزایمر

لوازم خانگی قابل اشتعال را در جاهای امن و مطمن نگهدارید: ابزارهایی مانند فندک ها و یا موادی که به راحتی اشتعال زا هستند را به هیچ عنوان در جاهایی که در دسترس هستند قرار ندهید.زیرا در بسیاری از موارد سالمند آلزایمر واقعا درک درستی که کاری که انجام می دهد را ندارد. و ممکن است که از این مواد و اشاء خطرناک استفاده نادرستی نماید. این موارد نشان می دهد که در مراقبت از سالمند آلزایمر می بایستی دقت نظر بیشتری را داشته باشید. و تمام موارد مربوط به خانه را بازنگری نمایید.

آماده سازی در شرایط اضطراری: کیت کمک های اولیه خود را برای موقعیت های اضطراری آماده کنید. این گونه نباشد که در مواردی که مسله ای برای سالمند به وجود بیاید شما به دنبال موارد ایمنی باشید.

عشق و محبت خود را از بیمار آلزایمر دریغ نکنید. این درست است که مراقبت از سالمند آلزایمر توان فرسا می باشد و مراقت می بایستی به صورت شبانه روزی انجام گیرد. اگر توان جسمی و توان روانی مراقبت از سالمند آلزایمر را ندارید حتما از موسسه پرستاری که اقدام به اعزام پرستار سالمند آلزایمر با تجربه می کند کمک بگیرید. زیرا در بسیاری از موارد خستگی های ناشی از مراقبت شبانه روزی از سالمند آلزایمر ممکن است بر وضعیت فیزیکی و روانی مراقبت کنندگان تاثیر بگذارد.

 

مراقبت طولانی مدت از سالمند

الزامات مراقبت طولانی مدت از سالمند

مراقبت طولانی مدت از سالمند و الزامات آن را در این سال ها به وفور می توانید ببینید. برای مراقبت طولانی مدت از سالمند، بهترین توصیه ای که می توانیم به افرادی که وظیفه مراقبت از سالمند را بر عهده دارند بکنیم صبر کردن در موارد اضطراری می باشد. پیشنهادات زیر به شما کمک خواهد کرد که نوع و هزینه یک مراقبت طولانی مدت از سالمند را تعیین کنید.

مراقبت طولانی مدت از سالمند؛ مراقبت طولانی مدت از افراد مسن می باشد که در خانه یا محل کار به کمک های حرفه ای و پشتیبانی نیاز دارند. البته که این حمایت ها می بایستی در زمان مناسب و مکان مناسب ارایه گردد وگرنه می تواند سلامتی سالمند را به خطر بیاندازد و یا روند بیماری را تشدید نماید. و یا بهره گیری از خدمات پرستاری از سالمند در زمان مناسب البته که به شما در پرستاری مناسب از سالمند کمک شایانی خواهد کرد.

مراقبت طولانی مدت از سالمند

مراقبت طولانی مدت از سالمند: موارد زیر به شما در دراز مدت کمک خواهد کرد.

برای داشتن یک مراقبت طولانی مدت از سالمند به صورت ایده آل می بایستی از مراقبت طولانی مدت از سالمند درک درست و تخصصی داشته باشید.   این درک درست به مراقب سالمند در منزل کمک می کند تا بهترین گزینه ها را برای مراقبت از سالمند داشته باشد.

مراقبت از سالمند در منزل

شما ممکن است به عنوان خانواده سالمند در صدد باشید که از موسسه پرستاری اقدام به استخدام پرستار سالمند در منزل به صورت روزانه و یا شبانه روزی نمایید. مراقب سالمند فردی است که در انجام امور مربوط به سالمند به شما کمک می کند و یا شما کلیه ی مسولیت های مربوط به سالمند را بر عهده او قرار می دهید. البته به شما توصیه می شود که از مراقب سالمند با تجربه کمک بگیرید. به عنوان مثال پرستار سالمند به شما کمک می کند تا سالمند را به حمام ببرید، لباس های سالمند را تعویض نماید و یا تمام نیازهای شخصی دیگر او را برآورده کند. علاوه بر این موارد پرستار سالمند، می تواند به شما در تمیز کردن خانه، پخت و پز و خرید کمک کند. البته مهم تر از همه این موارد این است که پرستارانی که در منزل از سالمند شما مراقبت می کنند به شما کمک می کنند تا از سلامت خویشاوندان خود اطمینان داشته باشید. مراقبت طولانی مدت از سالمند بدون کمک گرفتن از شخص با تجربه به طور یقین شما را خسته می کند.

مراقبت طولانی مدت از سالمند

چگونه می توانید بهترین مراقب را برای مراقبت طولانی مدت از سالمند انتخاب نمایید؟

در صورتی که شما در نظر دارید بهترین و با تجربه ترین مراقب را برای مراقبت طولانی مدت از سالمند انتخاب کنید در نظر داشته باشید که یه آشنا و یا دوست که در زمینه یمراقبت از سالمند هم تخصص داشته باشد قطع یقین به شما کمک بسیاری خواهد نمود. البته همیشه به خصوص افرادی که در شهرهای بزرگ زندگی می کنند ممکن است به بستگان با تجربه در زمینه ی مراقبت طولانی مدت از سالمند دسترسی نداشته باشند. بنابراین در بسیاری از موارد کمک گرفتن از یک موسسه پرستاری می تواند به شما کمک کند. همچنین به شما پیشنهاد می گردد برای گرفتن بهترین خدمات و شخص حرفه ای سوالات زیر را از خود بپرسید و بر اساس جواب هایی که می دهید یک نقشه راه برای خود در نظر بگیرید.

چه میزان از خدمات سالمند و با چه نوع پشتیبانی مورد نیاز می باشد؟

برای مثال، آیا سالمند شما توانایی انجام نیازهای معمولی روزانه خود مانند راه رفتن، لباس پوشیدن را دارد؟ آیا او خود به تنهایی می تواند حمام برود؟ و یا سالمند شما برای مراقبت های شخصی نیاز به مراقبت از سالمند با تجربه و فوری دارد؟ پزشک شما در مورد مراقبت از سالمند چه توصیه هایی می کند؟ روند تصمیم گیری شما را باید پاسخ به این سوالات شکل دهد.

مراقبت طولانی مدت از سالمند

ترجیحات شخصی شما در مراقبت طولانی مدت از سالمند چیست؟

ترجیحات شخصی شما و خانواده شما در مراقبت طولانی مدت از سالمند چیست؟ آیا ترجیح می دهید که در خانه از او مراقبت کنید و یا مراکز نگهداری از سالمند در بیرون را ترجیح می دهید؟ آیا ترجیح می دهید که سالمند خود را به صورت روزامه ملاقات کنید؟ و یا می خواهید به صورت هفتگی به ملاقات سالمند خود بروید؟ سالمند ترجیح می دهد در اتاق خود تنها باشد؟ آیا می خواهد در یک اتاق شلوغ بماند؟ دوست دارد تا در اتاق خود چه وسایلی را داشته باشد؟ ترجیح شما برای پرداخت هزینه های مربوط به نگهداری طولانی مدت از سالمند چگونه است؟ آیا هزینه های مراقبت از سالمند را باید ماهانه پرداخت کنید و یا هفتگی؟

تمام سوالات بالا به شما کمک می کند که بهترین تصمیم را در خوص مراقبت طولانی مدت از سالمند بگیرید. البته سوال های بالا چند نمونه از سوالاتی می باشد که شما می بایستی به آنها پاسخ بگویید. به شما توصیه می شود سوالاتی که از نظر شما ضروری می باشد را در کاغذ بنویسید تا به صورت روشنی بتوانید به همه آنها پاسخ گو باشید.

مراقبت طولانی مدت از سالمند

اولین تصور شما در مورد مراقبت طولانی مدت از سالمند چیست؟

به شما توصیه می شود برای این که بهترین شخص را برای مراقبت از سالمند خود انتخاب کنید جستجو کنید و یا اگر دسترسی به پرستار سالمند آشنا ندارید از موسسه پرستاری کمک بگیرید. به خصوص در زمانی که تصمیم گرفتید تا برای مراقبت سالمند را به مراکز نگهداری سالمندان بسپارید باید به مواردی به مانند آن چه آورده می شود دقت نظر داشته باشید: آیا مکانی که قرار است سالمند را به آن جا بسپارید از نظر ایمنی جای مناسبی می باشد؟ آیا برای نگهداری از سالمند تمام موارد ایمنی رعایت شده است؟ آیا بوی فاضلاب به مشام می رسد یا نه؟ آیا فضای مناسبی برای زندگی سالمند دارد و یا نه؟ آیا سالمندانی که در آن جا زندگی می کنند به نظر خوشحال می رسند و یا شما شاهد سالمندانی افسرده و مضطرب می باشید؟آیا مرکز نگهداری از سالمندان پرستاران کافی و دوره دیده دارد و یا نه؟ آیا اتاق ها دارای نور کافی می باشد؟ چه تسهیلاتی را برای سالمندان در نظر گرفته اند؟ حتما اولین بازدیدتان را بدون هماهنگی انجام دهید.

مراقبت طولانی مدت از سالمند بسیار زمان بر و حساس می باشد. برای همین تماس با خویشاوندان و بستگانی که به شما در این زمینه می توانند یاری برسانند مهم می باشد. در این میان هزینه های مراقبت طولانی مدت از سالمند را بین فرزندان تقسیم کنید و یا اگر خود سالمند دارای حقوق بازنشستگی و یا درآمد می باشد می توانید در ارتباط با هزینه نگهداری سالمند و پرستار سالمند با آنها مشورت کنید.

مراقبت طولانی مدت از سالمند

همیاری بستگان در ارتباط با مراقبت طولانی مدت از سالمند

اگر شما در خانواده خود سالمندانی را دارید که نیاز به مراقبت طولانی مدت دارد و شما در حال تحقیق در مورد مرکز مراقبت از سالمندان و یا مراقب سالمند هستید، مستقیما با خانواده خود مشورت کنید. از آنجا که فردی که از خدمات بهره مند خواهد شد نیز باید در جریان امور قرار گیرد به همین دلیل تصمیمات در این زمینه را با مشورت همدیگر بگیرید.. در اینجا تلاش شده است تا راهنمایی هایی در این زمینه  برای مراقبت طولانی مدت از سالمند به شما داده شود.

 برنامه ریزی کنید: ممکن است که سالمند شما نیازی به مراقبت طولانی مدت نداشته باشد، اما قبل از این که کارافتاده گردد یعنی قبل از آخرین لحضات تحقیقات در مورد مرکز و یا پرستار سالمند را آغاز کنید. بنابراین برای تصمیم گیری یا تحقیق زمان مناسبی را اختصاص دهید.
اگر مشکلی در برآورده ساختن نیازهای روزانه سالمند دارید، و خود به تنهایی نمی توانید از پس مراقبت طولانی مدت از سالمند برآیدد فورا با موسسه پرستاری در خصوص اعزام پرستار سالمند چه پرستار سالمند روزانه و چه پرستار سالمند شبانه روزی صحبت کنید.

در مورد مراقبت طولانی مدت از سالمند با خانواده خود مشورت کنید: اجازه دهید که عزیزان شما در مورد خود تصمیم نهایی را اتخاذ کنند. اگر آنها قادر به تصمیم گیری ذهنی نباشند. در این موارد با مشورت بستگان نسبت به استخدام مراقبت سالمند اقدام  کنید.

با بستگان و دوستان سالمند صحبت کنید: سالمندان ممکن است که نسبت به استخدام پرستار سالمند مقاومت کنند به آنها زمان بدهید زیرا که نیازمند زمان هستند تا با این مورد کنار بیایند. اگر از اعضای خانواده تان نیاز به مراقبت طولانی مدت داشته باشد، اما قبول نمی کند تا پرستار سالمند استخدام کنید، با دوستان و یا اطرافیان وی صحبت کنید. یعنی با فردی صحبت کنید که سالمند به وی اعتماد دارد.

موسسه پرستاری

تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان

تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان(ویژه پرستار کودک و پرستار سالمند)

تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان را به راحتی چه به عنوان پرستار کودک و یا پرستار سالمند و چه به عنوان والدین و اطرافیان می توانید ببینید. در این میان اگر چه تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر کودکان و سالمندان می تواند شما را به دردسر بیاندازد ولی در این بین داشتن پرستار کودک و یا پرستار سالمندی که به شما در زمینه ی مراقبت از کودک و سالمند کمک کند می تواند نقش موثری را در کیفیت زندگی شما بازی کند.

در این مقاله سعی شده است شما را با تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان آشنا کنیم. با تغییرات فصلی شما ممکن است شاهد شکست مقاومت بدن اطرافیان خود باشید. نوسانات درجه حرارت که در تغییرات فصلی به وجود می آیند عمیقا بر بدن انسان تأثیر می گذارد، که خود می تواند عامل بسیار مهمی برای از دست دادن سلامتی و شروع مجادله با بسیاری از بیماری ها باشد.

تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان

تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان و نوزادان

در تغییرات فصلی نوزادان و افراد مسن نسبت به افراد بالغ بسیار آسیب پذیر هستند. برای اولین بار یک کودک با چیزهایی که در سال های اول زندگی ما مشترک است، روبرو می شود. به عنوان مثال،می توان گفت که بدن ما به عنوان افراد بالغ در مقابل بسیاری از ویروس ها در طی این سال ها مقاوم و ایمن شده اند اما بدن کوچک آنها ، در حال تجربه برای نخستین بار با ویروس و یا یک مورد ناآشنا هستند، به همین دلیل بدن نوزادان و کودکان ممکن است که وضعیت های متفاوتی را برای مقابله با ویروس تشکیل دهد که خود این تغییرات بدن نوزادان به آنها اضطراب بی حد و حصری را تحمیل می کند. تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان بسیار شدیدتر خود را نمایان می سازد.  خود واکنش بدن به این نوع از ویروس ها باعث می شود که سیستم ایمنی بدن ضعیف تر گردد و بنابراین بیشتر به تاثیرات خارجی حساس شود. پرستار کودک در منزل می تواند با توجه به تجربه ای که دارد با طیب خاطر از کودک شما مراقبت کند و تاثیر بیماری را به مراتب کمتر نماید. زیرا تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان را نمی توان به راحتی نادیده انگاشت.

تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان

در مورد تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان ؛ در مورد سالمندان، این درست است که بدن آنها با انواع و اقسام ویروس ها آشنا هستند زیرا که بدن سالمندان در طی زمان در معرض بسیاری از بیماری ها قرار داشته است و بر این بیماری ها غلبه کرده است. آنها در زندگی دچار مشکلات متعدد جسمی و  روانشناختی شده اند و بر این مشکلات غلبه کرده اند تا این که به این سن رسیده اند. لازم به ذکر است که حساسیت آنها به این دلیل است که قدرت و مقاومت بدن  آنها نیز کاهش یافته است. در این مورد، مراقب سالمند در منزل می تواند یک راه حل مناسب برای پرستاری از سالمند باشند.

تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان : دلیل این که این دو گروه حساس هستند این است که سیستم ایمنی بدن آن ها به درستی کار نمی کند. از آن جا که کودک کوچک است و هنوز سیستم ایمنی بدن او به صورت کامل رشد نیافته است و همچنین به دلیل فرسودگی قدرت در سالمندان این تغییرات می تواند آنها را به سمت بیماری های مختلف ببرد. در اینجا، به علت اختلاف دما در تغییر فصل، سیستم ایمنی بدن ضعیف تر از قبل می شود، بیماری و ویروس ها در همه جا حضور دارند. شما بسیار ناراحت خواهید شد که نوزاد کوچک یا مادر بزرگ شما بیمار شده است و زمانی که رنج آنها را می بینید به مراتب ناراحت تر می شوید. بنابراین، کار با پرستار کودک و مراقب سالمند به شما امکان می دهد که آرام باشید.

تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان

پرستار کودک و پرستار سالمند در زمان های حساس و بحرانی نقش ناجی را می توانند داشته باشند؟

همانطور که گفتیم، به طور ناگهانی تغییر فصول و آب و هوای در حال گذار، یعنی به طور خلاصه تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان را می توانید در تغییرات دمای روزانه در گذر فصل ها شاهد باشید. به عنوان مثال در طی روز هم شاهد هوای گرم هستید و هم شاهد هوای سرد.  بدن نوزادان و سالمندان ممکن است با این تغییرات به طور سریع نتوانند به راحتی کنار بیایند. این وضعیت که در نوزادان، کودکان و سالخوردگان رایج است، زمانی که به طور جدی مورد توجه قرار نگیرد، ممکن است باعث مشکلات جدی شود. سرفه ای که نادیده گرفته شود منجر سینه پهلو می شود؛ می تواند به سینوزیت تبدیل شود. بیماری های  مزمنی را به همراه بیاورد که  زندگی فرد را برای بقیه عمر نیز تحت تاثیر قرار دهد. در چنین مواردی، کار با یک پرستار یا مراقب مهم است. عدم مقاومت کامل بدن در برابر بیماری به دلیل تضعیف سیستم ایمنی در کودکان و سالمندان قابل مشاهده است. برای این افراد، مراقبت های اضافی در طول فصل مورد نیاز است. از آنجا که فرد نمی تواند با تغییرات ناگهانی آب و هوا کنار بیاید، می تواند به راحتی سرماخوردگی را تجربه کند. پرستار کودک و پرستار سالمند می تواند در همان ابتدای بیماری مداخله نماید. از تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان آگاه باشد.

مراقبت نوزاد آموزش داده و با تجربه

مراقب نوزاد آموزش دیده و مراقب سالمندان با تجربه می بایستی تمام نوشیدنی ها، سوپ ها و ویتامین هایی را که برای افرادی با مقاومت بدن کم مفید هستند،بداند. و آن ها را برای کودکان و سالمندانی که در برابر نوسانات فصلی مقاومت کمتری دارند آماده کند. پرستارانی که دانش و تجربه در خصوص کودکان و سالمندان را دارند به خوبی می دانند که در برابر تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان چه روش ها و راهکارهایی را در پیش بگیرند. البته که حمایت آن ها در زمان مناسب و مداخله به موقع آن ها سبب می شود از بیماری های فصلی جلوگیری کنند با تأمین حمایت درست در زمان مناسب. در این میان سالمندان با توجه به شرایطی که دارند ممکن است به مداخلات و حمایت های بیشتری نیاز داشته باشند. البته در این میان شما به عنوان خانواده کودک و یا سالمند می بایستی به مراقب خود اعتماد داشته باشید و حتی در زمانی که مداخلات پیشگیری اثر نکرد به وی در زمینه بهبودی کمک نمایید. مراقبت کننده باید دانش، مهارت و تجربه ی کافی در خصوص مراقب روزانه سالمند، مراقبت شبانه روزی سالمند، مراقبت روزانه کودک، مراقبت شبانه روزی سالمند داشته باشد در این میان اگر چه داشتن ارتباط مناسب و قوی نیز می تواند نقش تعیین کننده داشته باشد. همچنین این مهم است که اقدامات فوری در زمینه ی تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان انجام دهد. یک کودک و سالمند را می توان با کمک یک مراقب حرفه ای از بیمار شدن جلوگیری کرد و البته که فرایندهای بیماری ممکن است با مراقبت کنندگان با تجربه بیش از پیش برطرف شوند. علاوه بر این مراقب بیمار باید یک شخص دلسوز باشد. نباید فراموش شود که عشق، محبت و علاقه به مراتب از داروها موثرتر هستند.

تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان

پرستار کودک، پرستار نوزاد، پرستار سالمند چه ویژگی های مشترکی بایستی داشته باشند؟

حساسیت های مشابهی در پرستاری از نوزادان،کودکان و سالمندان باید از سمت مراقب آنها نشان داده شود. از آنجا که نوزادان و کودکان دارای سیستم بدنی در حال رشد هستند، آنها توانایی درگیر شدن با انواع ویروس ها و میکروب ها را با دست زدن به هر شیء از اطراف خود دارند. نوزادان و کودکان باید با دقت مورد نظارت قرار گیرند و نوزادان باید از لمس اشیاء غیر بهداشتی جلوگیری شوند. آموزش بهداشت باید به طور متعادل به کودکان انجام گردد تا آنها اطمینان یابند که بدون محدود کردن آزادی و تحرک می توانند در محیط اطراف خود کند و کاو نمایند. زمانی که همه اطرافیان از بیرون از منزل و خیابان به داخل خانه می آیند باید حتما دستان خود را بشویند. یا گرفتن یک دوش کمک خواهد کرد که نکات بهداشتی رعایت گردد و برای حفاظت از سلامت کودک در طول زندگی بسیار مهم است. در این میان کودکانی که در خیابان در هوای گرم و با کودکان دیگر مشغول بازی هستند و یا در مهد کودک ها حضور دارند دارای مقاومت بدن ضعیف تری نسبت به دیگر کودکان هستند، آنها می توانند به سرعت بیمار شوند. تغییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان در تمام فصول می توان مشاهده کرد. بیماری عفونی موضوعی است که نیاز فوری به مداخله دارد. شما نمی توانید غییرات فصلی و تاثیرات آن بر سالمندان و کودکان را نادیده بگیرد و به راحتی از کنار آن رد شوید. مثلا در این میان کودکان به سرعت عرق می کنند و در صورتی که لباس های مناسب نداشته باشند به همان سرعت می توانند بیمار گردند. یعنی تغییرات آب و هوا به سرعت کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد. مراقبی که دارای دانش کافی را در مورد بیماری و درمان آن داشته باشد، باید در زمانی که تغییرات فصلی به وقوع می پیوندد. به خصوص در این میان تمهیدات لازم می بایستی علیه عفونت ها و آنفلوانزا انجام گیرد.  تغذیه کافی، خواب منظم بهترین دارو پیشگیرانه در برابر بسیاری از بیماری ها می باشد. علاوه بر این ماساژ نیز در حفاظت از کودک مفید است. کودکانی که فعالیت می کنند بالا و پایین می پرند می بایستی به صورت مداوم عرق آنها چک شود و همچنین لباس هایی را تن کودک نمایید که از جنس نجی باشند از پوشاندن لباس های ضخیم به کودکان اجتناب نمایید زیرا همین لباس های ضخیم خود سبب بیماری کودک می گردند. مراقب کودک می بایستی عرق و مصرف مایعات  کودکان را کنترل کنند. البته نباید فراموش کرد که کودک باید با برخی بیماری ها مبارزه کند و بر آنها غلبه کند.

موسسه پرستاری

بی اختیاری ادرار در سالمندان

بی اختیاری ادرار در سالمندان( بخش دوم)

بی اختیاری ادرار در سالمندان همان طور که در قسمت اول این مقاله عنوان شد پدیده ی شایعی در بین سالمندان می باشد. البته بی اختیاری ادرار در سالمندان زمانی می تواند به یک مشکل اساسی تبدیل گردد که پروسه ها و مراحل درمانی طی نشده باشد. به همین دلیل اهمیت دادن دادن به این موضوع و همچنین تشویق سالمندان به این موضوع که اگر به همچین مشکلی برخورد نمودند بدون این که خجالت بکشند با مراقب سالمند و یا بستگان خود در میان بگذارند بسیار مهم می باشد. به عنوان پرستار سالمند و یا نزدیکان سالمند توجه به نکاتی در زیر عنوان می شود بسیار مهم می باشد. بی اختیاری ادرار در سالمندان علاوه بر مشکلات جسمی برای سالمند مشکلات روانی را نیز به بار می آورد. این را فراموش نکنیم که سالمندان از لحاظ جسمی و روانی بسیار شکننده هستند.
بی اختیاری ادرار در سالمندان

بی اختیاری ادرار در سالمندان: تجزیه و تحلیل ادرار

در تشخیص نوع بی اختیاری ادرار در سالمندان تجزیه و تحلیل ادرار بسیار مهم می باشد به همین جهت از سالمند می خواهند که مقدار کمی از ادرار خود را برای تجزیه و تحلیل ادرار به آزمایشگاه ببرند. تجزیه و تحلیل ادرار در تشخیص بسیاری از بیمارها می تواند بسیار موثر باشد بخصوص در زمانی که پزشک مشکوک به عفونت در سالمندان می باشد.

تشخیص از طریق ادرار باقی مانده در مثانه

بعد از ادرار کردن و پس از انقباض مثانه، ممکن است در سالمندان مقداری از ادرار در مثانه باقی مانده باشد. که به آن ادرار ماندگار (PVR) نیز گفته می شود. مقدار ادرار باقی مانده در مثانه را می توان با یک کاتتر و یا توسط ultrasonography اندازه گیری کرد. لازم به ذکر است که این ادرار باقی مانده در مثانه بی شک بی اختیاری ادرار را بدتر می کند و یا ممکن است نشانه دیگری از علایم اورولوژی مانند عفونت ادراری باشد. اندازه گیری ادرار باقی مانده می تواند به پزشک شما کمک کند که علت بی اختیاری ادرار را تشخیص دهد.

بی اختیاری ادرار در سالمندان و تست پد

در طول آزمایش پد، پزشک از شما می خواهد از پد جذب کننده استفاده کنید. معمولا این آزمایش از ۱ تا ۲۴ ساعت طول می کشد. از شما خواسته می شود مقدار ادرار جذب شده توسط پد را وزن کنید. دکتر شما جزئیات کامل این آزمون را به شما می گوید. تست پد همیشه آسان نیست و باید با همکاری کامل پزشک انجام شود.

بی اختیاری ادرار در سالمندان

ارزیابی Urodynamic

ارزیابی Urodynamic آزمایشی برای به دست آوردن اطلاعات بیشتر در مورد چرخه ادرار سالمند و چگونگی آن می باشد. البته باید بدانید این روش به دلیل گران بودن و همچنین زمان بر بودن در ارزیابی روش بی اختیاری ادرار معمولی معمولا انجام نمی شود.

uroflowmetry

یک معاینه ساده است که به صورت الکترونیکی میزان جریان ادرار را اندازه گیری می کند. این ارزیابی می تواند به راحتی در بیمارستان ها و یا مراکز پزشکی انجام شود. در معاینه uroflowmetric، شما باید ادرار را به ابزار uroflowmetry ادرار کنید.

آزمایشات تهاجمی تستوسترون

اگر درمان جراحی برای بی اختیاری ادرار انجام شود و یا اگر این جراحی اولین روش  نیست، که در بی اختیاری ادرار در سالمندان به کار می رود معاینه ترومبوتیک مهاجم می تواند انجام شود. معاینه اورودینامیک همچنین زمانی می تواند انجام شود که تشخیص قطعی پزشک مشخص نباشد.
در معاینه ترومبوآمبی مهاجم، پزشک یا پرستار کاتتر را در داخل مجرای ادراری و ماکولا، با فشار داخل مثانه قرار می دهد. در طی تراوشات مهاجم، یک کاتتر مایع مانند داخل مجرای ادرار قرار می گیرد و یک کیسه ادرار به طور طبیعی پر می شود. زمانی که کیسه ادرار شما پر شد. همه این تستها به نام کیستودرمی پر شدن و تخلیه نامیده می شود.
نتایج تست شما بر روی صفحه نمایش که در آن کاتترها متصل هستند ظاهر می شود. در برخی موارد ممکن است یک تست دوم برای اطمینان از این که کاتترها بتوانند بدون برداشت دقیق تر تشخیص دهند مورد نیاز است.

بی اختیاری ادرار در سالمندان و سیستوسکوپی

در این آزمایش، پزشک می تواند با استفاده از یک دوربین کوچک، داخل مجرای ادرار و ادرار را نگاه کند. این آزمایش زمانی ضروری است که علائم دیگری مانند خونریزی در ادرار  در بیمار وجود داشته باشد. و همراه بیمار و یا فردی که پرستاری از سالمند را بر عهده دارد گزارش کند. شبیه به معاینه ارولوکتیک می تواند باشد. همچنین  تشخیص می تواند در صورت مشکوک بودن پزشک در بیماری های دیگر نیز انجام شود.

بی اختیاری ادرار در سالمندان

بی اختیاری ادرار در سالمندان و سونوگرافی

پزشک یا پرستار می تواند دستگاه ادراری بیمار را با سونوگرافی بررسی کند. این تکنیک به پزشک امکان می دهد که مثانه و دستگاه ادراری یا سایر قسمت های مجرای ادرار را با صداهای فراوانی ببینید. تصویربرداری از دستگاه ادراری در بین آزمایشهای اولیه بی اختیاری ادرار در سالمندان قرار دارد.

مدیریت شخصی بی اختیاری ادرار

روش های درمان بسیاری برای بی اختیاری ادرار وجود دارد. اگر نشانه ها بر بیمار تاثیر می گذارد، باید با دکتر خانوادگی، پزشک عمومی یا اورولوژیست صحبت کنید.
هیچ درمان خاصی برای همه موارد مربوط به بی اختیاری ادرار در سالمندان وجود ندارد. اقدامات انجام شده در مورد درمان بی اختیاری ادرار می تواند به طور قابل توجهی مشکلات ثانوی بی اختیاری ادرار در سالمندان را تحت تاثز مثبت قرار داده و همچنین به بهبود کیفیت زندگی سالمند کمک قابل توجهی نماید. اقدامات پزشکی، تغییرات شیوه زندگی، ورزش های عضلانی مثانه و لگندر این زمینه به طور قابل ملاحظه ای می تواند موثر باشد. روش هایی مانند جراحی و درمان دارویی می تواند در صورت جواب نگرفتن از این روش ها مورد استفاده قرار گیرد.

بی اختیاری ادرار در سالمندان

تغییرات شیوه زندگی

تغییرات شیوه ی زندگی در بی اختیاری ادرار در سالمندان بسیار مهم می باشد. رژیم غذایی روزانه سالمند ممکن است بر بی اختیاری ادرار تاثیر بگذارد. تغییرات در رژیم غذایی ممکن است بروز بی اختیاری ادرار را تصحیح کند. مصرف بیش از حد مایعات در طول روز ممکن است بر بی اختیاری ادرار سالمند تاثیر بگذارد و آن را تشدید کند. شما باید با پزشک خود درمورد میزان مایعاتی که هر روز باید مصرف کنید صحبت کنید. به شما توصیه می شود از پرستار سالمند در منزل استفاده نمایید تا بتوانید بر شیوه زندگی سالمند نظارت داشته باشید. البته باید بسیار مواظب باشید زیرا گاهی اوقات کاهش مایعات می تواند برای سالمند خطرناک باشد. به مانند کاهش مصرف مایعات ممکن است بدن را مستعد، عفونت ادراری، سنگ های دستگاه ادراری و یبوست کند. به همین دلیل توصیه می شود همان طور هم که قبلا ذکر شد با پزشک در خصوص مصرف مایعات سالمند خود مشورت کنید.
کافئین، الکل و نوشیدنی های غیر غذایی باعث ایجاد بی اختیاری در ادرار نمی شود، اما در بعضی از افراد احساس گرسنگی و ادرار مکرر را افزایش می دهد. اجتناب از چنین نوشیدنی ها ممکن است وضعیت سالمند را بهبود بخشد.
برخی غذاها ممکن است مثانه را تحریک کنند. در میان رایج ترین این نوع غذاها؛ غذاهای تند، لیمو و پنیر فرنی سنگین می باشد. اجتناب از نوشیدنی هایی که فکر می کنید سبب افزایش بی اختیاری ادرار می شود به سالمند کمک می کند.
یبوست و اضافه وزن بیش از حد با بی اختیاری ادرار همراه است. مهم است که وزن سالم و عادات منظم روده ای داشته باشیم. اگر وزن سالمند کاهش یابد، ممکن است علائم بی اختیاری ادرار در سالمند را بهبود ببخشید.

موسسه پرستاری

بی اختیاری ادرار در سالمندان

بی اختیاری ادرار در سالمندان (بخش اول)

بی اختیاری ادرار در سالمندان چیست؟ اصلا آیا اطلاعاتی در مورد خود بی اختیاری ادرار دارید؟ به عنوان پرستار سالمند تا چه اندازه در مورد بی اختیاری ادرار در سالمندان اطلاعات دارید؟ در مقاله زیر  سعی شده است به اختصار شما را چه به عنوان بستگان و چه مراقب سالمند در منزل  با بی اختیاری ادرار آشنا کنیم.

بی اختیاری ادرار یک بی اختیاری ادرار ناخواسته و خارج از کنترل می باشد . اگر این اتفاق به طور منظم در شخص رخ می دهد حتما آن را باید یک مشکل پزشکی در نظر گرفت. زنان بیش از مردان نسبت به مشکلات بی اختیاری ادرار شکایت دارند. البته لازم به ذکر است به دلیل مسایل فرهنگی بسیاری از افراد و بیماران احساس ناراحتی می کنند که درباره بی اختیاری ادرار با پزشکان خود صحبت کنند. به همین دلیل در بسیاری از موارد شاهد هستیم که بیمار به پزشک مراجعه نمی کند و مشکلش بدون درمان باقی می ماند.
بی اختیاری ادرار به طور یقین کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار می دهد. البته اگر با درمان های پزشکی شخص رودرو شود به احتمال زیاد مشکلش حل خواهد شد. در اغلب بیماران، بی اختیاری ادرار با گزینه های مختلف درمان می شود. این گزینه های پزشکی و  درمانی عبارتند از: تقویت عضلات کف لگن، درمان های دارویی یا درمان جراحی. شما می توانید با پزشک خود دربارۀ درمان هایی که برای شما مناسب است صحبت کنید.

بی اختیاری ادرار در سالمندان
علل بی اختیاری ادرار چیست؟

بی اختیاری ادرار به خصوص بی اختیاری ادرار در سالمندان از علل مختلفی سرچشمه می گیرد که با توجه به علل بی اختیاری ادرار در سالمندان درمان هایی را هم که برای این افراد در نظر گرفته می شود بسیار متفاوت خواهد بود.

شایع ترین علل بی اختیاری ادرار:

  •    کمبود هورمون
  •   ضعف عضلات کف لگن
  •     بی اختیاری ادرار به علت بیماری های عصبی
  •  عفونت مجاری ادراری
  •    رشد پروستاتعوامل خطر مشترک:
  •    جراحی پلاسمی گذشته
  •    جراحی قبلی پروستات
  • زایمان
  •   یائسگیالبته شایان ذکر است که بی اختیاری ادرار با افزایش سن افزایش می یابد. اما این روند طبیعی پیری نیست. یعنی بی اختیاری ادرار در سالمندان نمی تواند طبیعی باشد.

بی اختیاری ادرار در سالمندان
انواع بی اختیاری ادرار در سالمندان


انواع مختلف بی اختیاری ادرار، بسته به اینکه چگونه و چه زمانی بیمار مبتلا به بی اختیاری ادرار است وجود دارد. این موضوع مهم است که بی اختیاری ادرار با کدام قسمت از دستگاه ادراری مواجه است. در بسیاری از موارد پرستار سالمند در منزل و یا همراه بیمار از انواع مختلف بی اختیاری ادرار در سالمندان گلایه مند است.

  • بی اختیاری ادرار بر اثر استرس( بی اختیاری ادرار بر اثر استرس که به آن(SUI) نیز می گویند یک بی اختیاری ادرار است که در طول فعالیت های زیر خود را نشان می دهد)
  • سرفه، عطسه یا خند
  • تمریناتی ورزشم مانند دویدن وی ا سایر ورزش ها
  • حمل کردن بارها و لوازم های سنگین

در طول این فعالیت ها، فشار داخل مثانه افزایش می یابد و بی اختیاری ادرار اتفاق می افتد. ماهیچه های مثانه که مسءولیت نگه داشتن ادرار در مثانه حتی در زمان فشار را دارند  در برابر فشار مقاومت خود را از دست می دهند و در نتیجه بی اختیاری ادرار رخ می دهد. البته لازم به ذکر است که این بی اختیاری ادرار در سالمندان از این نوع نیز می باشد.

بی اختیاری ادرار در سالمندان
بی اختیاری ادرار از نوع سرریز شدن ادرار


بی اختیاری ادرار از نوع سرریز شدن ادرار  (UUI)، یک بیماری است که با یک احساس ناگهانی که شما دیگر نمی توانید آن را به تعویق بیندازند رخ می دهد است. عضله مثانه در وضعیت فشار بیش از حد خود قرار دارند و شما کنترل ادرار را از دست می دهید در حالی که خود نمی خواهید. بی اختیاری ادرار در سالمندان از نوع سرریز شدن ادرار نیز وجود دارد.


بی اختیاری ادرار مخلوط


اگر هر دو نوع از بی اختیاری های ادار بالا چه سرریز شدن ادرار و چه بی اختیاری ادرار به دلیل استرس توام با هم روی دهد به این نوع از بی اختیاری ادرار مخلوطمی گویند.

این امر بسیار مهم است که درباره بی اختیاری ادرار خود با متخصص اورولوژی صحبت کنید. بی اختیاری ادرار درمان نشده ممکن است منجر به عفونت، خارش پوستی یا مشکلات جنسی شود. افسردگی، استرس، آسیب به اعتماد به نفس و خجالت. این مشکلات می تواند منجر به جدایی از جامعه و بدتر شدن کار و زندگی اجتماعی شوند. بی اختیاری ادرار در سالمندان نیز به دلیل مشکلات جسمی که در سالمندان وجود دارد مشکلات را دو چندان می نماید.
پزشک شما می تواند به بهبود شما کمک کند. پزشک شما باید بداند چه نوع بی اختیاری ادراری دارید و چه چیزی باعث آن می شود. دانستن این اطلاعات توسط پزشک به شما کمک خواهد کرد که درمان مناسب را توصیه پزشک توصیه کند. وقتی درباره ی بی اختیاری ادرار صحبت می کنید و سؤال می کنید نباید شرمنده باشید.

بی اختیاری ادرار در سالمندان
بررسی و تشخیص بی اختیاری ادرار


پزشک شما باید نوع بی اختیاری ادرار را بیابد و همچنین باید بداند که علت آن چیست. این موضوع کمک می کند  تا بهترین درمان را پیدا کند. در اینجا برخی از آزمایشهایی که پزشک شما می تواند برای درک وضعیت شما انجام دهد، فهرست شده است:

  •     یک تاریخچه کامل پزشکی
  •   معاینه فیزیکی
  •  سوالات از بیمار
  •  اسکن های مثانه
  •    آزمایش ادرار
  •     اندازه گیری ادرار بعد از ادرار کردن
  •    تست پداگر به هر دلیلی پزشک شما با استفاده از ترفندهای بالا نتوانست تشخیص درستی دهد می تواند از ارزیابی های تخصصی تر استفاده نماید به مانند : ارزیابی اورودینامیک، آزمون uroflowmetry، آزمایش اورودینامیک تهاجمی تر، یا تصویر برداری و سیستوسکوپی.

  • تاریخچه پزشکی
    دکتر شما سابقه پزشکی شما را برای دیدن نوع بی اختیاری ادرار سؤال خواهد کرد. او خواهان دانستن بیماری های دیگر شما و یا داروهایی است که مصرف می کنید. زیرا برخی داروهایی که سالمندان استفاده می کنند سبب بی اختیاری ادرار در سالمندان می شود.  از آنجا که رزومه و درمان شما ممکن است مربوط به بی اختیاری ادرار شما باشد، ممکن است علائم شما را تحت تاثیر قرار دهد.
    پزشک ممکن است از شما سوالات زیر را بپرسد:
  •     داروهایی که مصرف می کنید.
  •    آیا سیگار می کشید؟
  • چقدر و در چه زمان هایی مایعات بیش از حد مصرف می کنید؟
  • مصرف قهوه و مصرف الکل شما چقدر است؟
  •   آیا قبلا عمل جراحی انجام داده اید؟
  • آیا دچار کمبود آب هستید؟
  •  آیا تا به حال حامله شده اید؟
  •   آیا یائسگی را وارد شده اید؟دکتر همچنین از شما می پرسد که میزان بی اختیاری ادرار بر کیفیت زندگی شما تا چه حد تاثیر گذاشته است؟ به عنوان مثال:
  •    چقدر به توالت می روید؟
  • اغلب چگونه دچار بی اختیاری ادرار می شوید؟
  • آیا زمانی که می خواهید عطسه کنید وی یا بخندید دچار بی اختیاری ادرار می شوید؟
  • آیا شب ها به دلیل احساس پر بودن مثانهد از خواب بیدار می شوید؟
  • آیا باید با عجله و بدون مکث به دستشویی بروید؟
  • آیا احساس پر بودن مثانه حتی بعد از ادرار کردن دارید؟همچنین پزشک شما ممکن است در رابطه با زندگی جنسی شما بپرسد و همچنین از شما بپرسد که آیا شما مایل به دریافت درمان هستید؟

    معاینه فیزیکی


    دکتر شما ممکن است معاینه فیزیکی خود را انجام دهد تا ببینید آیا مثانه شما در حال رشد است یا نه. هنگامی که مثانه شما پر است، پزشک از شما می خواهد که سرفه کنید تا ببینید آیا استرس بی اختیاری ادرار (SUI) دارید. همچنین ممکن است پزشک برای بررسی نحوه عملکرد عضلات کف لگن به خصوص در زنان؛ آنها را جهت معاینه نزد پزشک متخصص زنان و زایمان بفرستند تا معاینه رکتوم انجام گردد. به خصوص بی اختیاری ادرار در سالمندان خانم نیاز به معاینه پزشک متخصص زنان دارد.

بی اختیاری ادرار در سالمندان
پرسش نامه بیمار بی اختیاری ادرار


دکتر از شما می پرسد بی اختیاری ادرار چه میزان بر زندگی شما تأثیر گذاشته است؟ و این که نیاز می باشد برای دادن اطلاعات هر چه بیشتر فرمی را که مخصوص بی اختیاری ادرار به خصوص بی اختیاری ادرار در سالمندان است پر نمایید. علاوه بر این، این فرمها نیز در طول فرآیند درمان استفاده خواهند شد و به بهبود علائم شما کمک خواهند کرد.


چک لیست ادرار

دکتر از شما می خواهد چک لیستی را برای چند روز پر کنید. یا شما یا مراقب بیمار و یا اگر مسله شما بی اختیاری ادرار در سالمندان باشد مراقب سالمند موظف به پر کردن این چک لیست می باشد. در این چک لیست  شما علامت می زنید که چه مقدار مایعات را در طول روز مصرف می کنید، چقدر به توالت می روید و ادرار می کنید. چک لیست ادرار بسیار مهم است و این چک لیست به پزشک شما کمک می کند تا علائم شما را بهتر درک کند. این پرسش ها به خصوص در بی اختیاری ادرار سالمندان بسیار مهم هستند.

موسسه پرستاری
زخم بستر در سالمندان

زخم بستر در سالمندان چیست؟

زخم بستر در سالمندان یا زخم فشاری چیست و چگونه باید پانسمان شود؟

زخم بستر در سالمندان در سال های اخیر توجه بسیاری از خانواده ها را به خود جلب کرده است. اگر شما به عنوان پرستار سالمند در منزل مشغول به کار هستید  و در حال مراقبت از سالمند که توان حرکت کردن را ندارد و یا این که بر روی تخت  افتاده است و یا به اصطلاحی سالمند فلج می باشد می بایستی به عنوان مراقب سالمند حواستان به مسله زخم بستر در سالمندان باشد.

اگر نشانه های زخم بستر در سالمندان را مشاهده کردید به سرعت نزد پزشک متخصص بروید. در ابتدا پزشک شما را معاینه می کند و نوع زخم شما را مشخص می کند. آیا این زخم بستر است یا نه؟ آیا این نوع از زخم بستر تا چه حد نیاز به پانسمان و مراقبت دارد؟ آیا نیاز به جراحی تخصصی است یا نه؟ بهترین راه درمان چه می تواند باشد؟ حتی برای ارزیابی سلامتی سالمند ممکن است آزمایش خون هم بگیرد.

سوالات احتمالی که ممکن است دکتر بپرسد:

  • علایم زخم بستر اولین بار از چه زمانی شروع شده است؟
  • درجه درد در چه حدی است؟
  • آیا سالمند قبلا با زخم بستر مواجه شده بود؟
  • در حال حاضر چه مراقبت هایی توسط خانواده یا پرستار سالمند انجام می شود؟
  • حالت های تغییرات جسمی سالمند در تخت چگونه است؟
  • رژیم غذایی روزانه چگونه و مصرف آب در طول روز در چه حدی است؟

مراقبت از سالمند زخم بستر باید توسط یک پرستار سالمند زخم بستر متخصص در این زمینه صورت بپذیرد. چون اگر در طول معالجه، مراقبت های ویژه ای انجام نگیرد ممکن است علایم غیرقابل برگشتی بر روی بیمار بگذارد.

زخم بستر در سالمندان

 

علایم زخم بستر در سالمندان چیست؟

بسته به نوع شدت زخم بستر در سالمندان، علایم متفاوتی وجود دارد ولی بیمارانی که بر روی ویلچر قرار دارند، بیشتر در معرض زخم بستر می باشند. زخم بستر بیشتر در قسمت هایی که استخوان وجود دارد دیده می شود. چون فشار استخوان در این قسمت بر پوست بیشتر شده و باعث ایجاد زخم  بستر یا زخم فشاری می شود. قسمت هایی از بدن که تحت زخم فشاری قرار دارند عبارتند از :

  • پشت سر
  • ساکروم
  • باسن
  • آرنج ها و قسمت های داخلی و خارجی زانو
  • پاشنه های پا
  • گونه ها
  • ناحیه تناسلی خارجی در مردان
  • پستان ها
  • لاله گوش

زخم های فشاری یا زخم بستر به ۴ مرحله تقسیم می شود:

مرحله اول: ممکن است در هنگام لمس بدن، رنگ پوست به صورت قرمز ظاهر شود و ممکن است خارش هم احساس گردد.

مرحله دوم: ممکن است زخم های سطحی و باز در پوست ظاهر شود و کم کم شروع به درد کند.

مرحله سوم: زخم به صورت دهانه باز می شود و بافت های زیر پوست آسیب می بینند.

مرحله چهارم: پوست عفونت های جدی داشته و ممکن است استخوان یا تاندون ها و ماهیچه ها مشاهده شود.

این زخم از قسمت های پرفشار بدن شروع شده و اگر معالجه نشود و پیشگیری صورت نپذیرد ممکن است قسمت های مختلف بدن را هم دربربگیرد.

درمان زخم بستر در سالمندان چگونه است؟

بهترین درمان

زخم بستر در سالمندان

برای معالجه زخم بستر عبارتند از : کاهش فشار در ناحیه آسیب دیده، کاهش زخم، کنترل درد، جلوگیری از عفونت و تغذیه خوب

تیم مورد نیاز برای درمان زخم بستر در سالمندان 

لازمه درمان زخم بستر مراحل منظم مراقبتی که معمولا توسط یک کادر تیمی صورت می گیرد:

  • یک دکتر متخصص که بر روند درمان نظارت دارد و معاینه انجام می دهد.
  • یک مراقبت یا پرستار در خانه که وظیفه نگهداری از بیمار و معالجه زخم بستر در خانه را بر عهده دارد.
  • یک فیزیوتراپ برای بهیود وضیعت حرکتی و نظارت بر حرکات فیزیکی بیمار.
  • متخصص تغذیه که برنامه تغذیه بیمار را ارائه دهد.
  • متخصص پوست و بیماری های پوستی برای معاینه بیمار.
  • جراح مغز و اعصاب و ارتوپد و پوست و زیبایی و …
  • مراقب سالمند آشنا به زخم بستر در سالمندان

 

کاهش فشار زخم یا زخم بستر چگونه انجام می گیرد؟

اولین گام در درمان زخم بستر، کاهش فشار و اصطکاکی است که موجب زخم می شود. استراتژی ها عبارتند از:

  • تغییر جایگاه یا مکان بیمار

اگر سالمند یا بیمار ما دارای زخم بستر است باید در تایم های منظمی مکان و موقعیت بیمار تغییر یابد. مثلا اگر بر روی صندلی چرخ دار قرار دارد باید هر ۱۵ دقیقه یکبار موقعیت آن را تغییر دهید و یا بدنش را تکان دهید و اگر بیمار به صورت خوابیده دراز کشیده باشد هر دو سات یکبار موقعیت و پوزیشن آن را تغییر دهید.

  • لوازم جانبی

از تشک های مخصوص، بالشتک ها و کوسن های مخصوص استفاده کنید تا از آلودگی پوست محافظت کنند.

تمیز کردن زخم و پانسمان

مراقبت و معالجه زخم بستر وابسته به سطح زخم می باشد ولی به طور کلی روند تمیز و معالجه و پانسمان آن به صورت زیر است:

  • تمیز کردن: اگر زخم به صورت سطحی باشد و زیاد عمقی نباشد باید آن را همیشه تمیز و خشک نگه دارید. باید با آب نمک بشورید و در هنگام تعویض لباس مواظب باشید تا آسیبی به زخم وارد نشود.
  • باندپیچی کردن: باند پیچی باعث می شود زخم در یک رطوبت خاصی قرار بگیرد و به سرعت به معالجه تسریع بخشد. و باعث ممانعت برخورد محیط اطراف با زخم می شود.
  • حذف بافت های آسیب دیده: بافت های زیر پوست که آسیب دیده اند باید تمیز و معالجه شوند و این کار نیاز به یک متخصص و یا جراح دارد.

زخم بستر در سالمندان

داروهای مراقبت از زخم و سایر مداخلات

سایر مداخلات پزشکی عبارتند از :

  • استفاده از دارو برای کنترل درد: تعدادی از داروها در کاهش درد مؤثر هستند، شما باید با پزشک خود مشورت کنید تا در مورد این داروها تحقیق کنید. این داروها قبل یا بعد از مراقبت از زخم بسیار مفید هستند.
  • داروهای ضد عفونت: زخم های آلوده که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند می توانند با استفاده از برخی از آنتی بیوتیک ها درمان شوند.
  • رژیم غذایی مناسب: انتخاب رژیم سالم و تغذیه مناسب می تواند باعث بهبود زخم شود.
  • عمل جراحی : عمل جراحی ممکن است در درمان زخم ها ضروری باشد

زخم باز چیست؟

عوارض اصلی زخم باز خطر ابتلا به عفونت است. اگر ناحیه زخم تیره، خشک یا عمیق تر باشد، ممکن است خطر عفونت داشته باشد.

 

چگونه زخم بهبود می یابد، مراحل درمان زخم بستر در سالمندان چیست؟

مراحل بهبودی پیشرفت زخم به روش سازمان یافته شامل چهار فرآیند می باشد؛ هموستاز، التهاب، تکثیر و بلوغ. اگر چه مراحل بهبود زخم در محدوده قابل توجهی، ممکن است زخم، بسته به شرایط داخلی و خارجی بیمار کاهش یا پیشرفت کند.

چهار مرحله بهبودی زخم عبارت است از:

  • مرحله هموستازی

هموستاز فرآیند بسته شدن زخم توسط لخته شدن را می گویند. هموستاز زمانی شروع می شود که خون از بدن خارج می شود و اولین مرحله از هموستاز محدود کردن جریان خون به علت تنگ شدن عروق خونی است. سپس پلاکتها با هم درگیر می شوند تا بخش در رگ خونی را ببندند. در نهایت، انعقاد اتفاق می افتد و فیبرهای تشکیل شده از پلاکت ها فیبرها را با پیوند مولکولی تقویت می کنند.

  • فاز التهابی

دومین مرحله از ترمیم زخم مرحله التهابی است. التهاب مانع خونریزی و عفونت می شود و به سلولها اجازه می دهد تا زخم را ترمیم دهند و پاتوژن ها و بافت های آسیب دیده از محل زخم حذف می شود

  • تکثیر و تکامل

فاز proliferative  یا بهبود زخم زمانی رخ می دهد که زخم با یک بافت جدید از ماتریکس کلاژن و خارج سلولی بازسازی می شود. علاوه بر این، باید یک شبکه عروق خونی جدید ایجاد شود تا اطمینان حاصل شود که بافت دانه ای سالم است و می تواند اکسیژن و مواد مغذی مناسب را دریافت کند.

  • بلوغ

این مرحله به نام فاز تجدید زخم است و این مرحله توسط سلول های ترمیم زخم صورت می گیرد و سلولهایی که برای ترمیم زخم مورد استفاده قرار گرفته اند  اما دیگر مورد نیاز نیست، توسط آپوپتوز یا مرگ سلولی برنامه ریزی شده و حذف می شوند.

مواردی که سبب تسریع درمان زخم بستر در سالمندان می شوند چیستند؟

تغذیه خوب برای بهبود نیاز است. در طول روند بهبودی، مقدار کالری، پروتئین، ویتامین A و C و بعضی موارد باید  مورد استفاده قرار بگیرد.

اهداف تغذیه سالم

بدن شما نیاز به مواد مغذی مختلف برای درمان زخم ها دارد. آنچه که می خورید یکی از مهم ترین عوامل تعیین کننده سرعت ترمیم زخم بدن شما است. خوردن غذاهای مختلف برای گرفتن کالری، پروتئین، ویتامین ها و مواد معدنی که نیاز دارید ضروری است

پانسمان زخم بستر چیست و چگونه باید پانسمان شود؟

پانسمان توسط یک دکتر، پرستار سالمند، مراقب سالمند و یا پرستار بیمار برای کمک به بهبود زخم، جلوگیری از عفونت و سایر مشکلات استفاده می شود. پانسمان به اهداف مختلفی بستگی دارد به نوع، شدت و محل زخم. علاوه بر اینکه پانسمان مهمترین عامل کاهش خطر ابتلا به عفونت است، همچنین کمک می کند تا خونریزی را متوقف کند و شروع به لخته شدن جلوگیری نماید.

پانسمان هیدروکلوئید در سوختگی ها، زخم های خفیف تا متوسط، زخم های نابالغ، زخم های فشار و زخم های وریدی مورد استفاده قرار می گیرد.

پانسمان هیدروژل در زخم های بیش از حد دردناک، مایع و نکروتیک، زخم های فشار، سوختگی های درجه دوم یا بالاتر و زخم های عفونی استفاده می شود.

پانسمان آلژینات در مقادیر متوسط و بزرگ زخم، زخم های وریدی، زخم های درجه ۳ یا ۵ استفاده می شود.

پانسمان کلاژن را می توان برای زخم های مزمن، زخم های جراحی، سوختگی های درجه دوم یا بالاتر و زخم های سطح بزرگ استفاده کرد.

زخم بستر در سالمندان

فاکتورهایی که مانع بهبود سریع زخم بستر می شوند چیست؟

بافت مرده (نکروز): بافت های مرده و ناخالصی ها فرآیند بهبود را تحت تاثیر قرار می دهند.

عفونت: زخم های باز ممکن است به علت عفونت باکتری ایجاد شود و بدن به جای بهبودی زخم تلاش می کند با عفونت مقابله کند.

خونریزی: خونریزی دائمی همیشه لایه های زخم را از هم جدا می کند و از پیوستن آنها جلوگیری می کند.

آسیب مکانیکی: به عنوان مثال، بیمارانی که ناپایدار هستند و به بستر متصل می شوند، خطر فشار و اصطکاک دائمی دارند.

شرایط پزشکی: برخی از بیماری های عروقی که دیابت، کم خونی و جریان خون را به منطقه خاصی از بدن محدود می کنند، یا اختلالاتی که بر سیستم ایمنی بدن دارند، ممکن است مانع بهبود زخم شود.

سالمندان: در سالمندان ممکن است زخم بستر به علت کهولت سن به جای ترمیم، افزایش یابد.

مواد دارویی طبیعی: مواد دارویی طبیعی در شرایط خاص پزشکی ممکن است بر روند بهبودی بدن تأثیر بگذارد.

سیگار کشیدن: سیگار کشیدن مانع از بهبودی و افزایش خطر عوارض می شود.

رگهای واریس: گردش خون محدود و تورم می تواند منجر به پارگی پوست و زخم دائمی شود.

خشکی: زخم هایی که در تماس با هوا (مانند زخم های پا) کمتر بهبود می یابند. سلول های مختلفی که در بهبودی وجود دارند مانند سلول های پوستی و سلول های ایمنی نیاز به محیط مرطوب دارند.

آیا زخم بستر یا زخم فشار در معرض هوا زودتر ترمیم می یابد؟

اکثر والدین و پرستاران سالمند یک رویکرد وابسته به زمان برای درمان زخم دارند: تمیز کردن، توقف خونریزی، و سپس اجازه می دهند در معرض هوا قرار بگیرد تا خشک شود. همانطور که در ادبیات پزشکی توضیح داده شده، هدف از این روش کاهش احتمال ابتلا به عفونت و سرعت بخشیدن به روند بهبود است. اما تحقیقات نشان داده است که بسیاری از مردم از این روش در کاهش و آسیب کوچک (مانند زخم سطحی یا خراش) استفاده می کنند. به گفته کارشناسان، تماس یک زخم با هوا یک اشتباه فاحش است زیرا باعث ایجاد محیط خشکی می شود که به دنبال آن مرگ سلول ها را به همراه دارد.

مطالعات نشان می دهد که رگ های خونی در حالتی که مرطوب و بسته باشند راحت تر از حالتی که زخم باز است، باعث ترمیم زخم می شود یعنی تعداد سلولهای مشغول بهبود زخم می شوند بیشتر است. مرطوب نگه داشتن زخم و بستن آن به مدت ۵ روز بهترین عمل است. علاوه بر این، استفاده از پماد ضد باکتری نیز یک خطای معمول است، این پماد ممکن است موجب رطوبت زخم شود، اما ممکن است موجب تورم و واکنش های آلرژیک به نام درماتیت شود. استفاده دو بار در روز وازلین یک راه حل بسیار موثر است.

اطلاعات در مورد زخم بستر یا زخم های تحت فشار در این مقاله به منظور راهنمایی مردم به تشخیص و درمان نیست. تمام مراحل تشخیص و درمان را بدون مشورت با پزشک خود انجام ندهید.

موسسه پرستاری

 

 

 

 

 

 

سندرم های شایع سالمندان

سندرم های رایج سالمندان چیست؟

سندرم های رایج سالمندان به چه چیزهایی اطلاق می گردد؟

سندرم های رایج سالمندان تنها از یک نوع بیماری نمی باشند بلکه بیماری های متنوعی را شامل می شوند. به خصوص سندرم های رایج در سالمندان در افراد بالای ۶۵ سال به طور چشمگیری افزایش یافته است. البته لازم به ذکر است که در این گروه سنی شرایط ویژه ای نیز به نام سندرم سالخوردگی وجود دارد که کیفیت زندگی در سالمندان را به شدت مختل می کند که خود این سندرم باعث می گردد بیماری های دیگر نیز فراخوانده گردند.

در عصر حاضر همان طور که قابل مشاهده نیز می باشد جمعیت جهان هر روز از روز قبلی پیرتر می شود. البته این در حالی است که امید به زندگی با پیشرفت های علمی، تکنولوژیکی و طب پیشگیرانه در زمینه سلامت افزایش یافته است. به گونه ای که این پیشرفت ها و تغییرات نیز سبب شده است دید افراد نیز نسبت به سالمندی تغییر پیدا کند. چهل و پنج سال پیش، آنهایی که در آستانه ی ۴۰ سالگی قرار داشتند خود را در شروع سالمندی می دیدند این در حالی است که دیگر امروزه مفهوم سالمندان تغییر پیدا کرده است. بنا به گفته سازمان بهداشت جهانی (WHO)، تعریف سن پیری تغییر کرده است و پیری یا سالخوردگی دیگر برای افراد ۶۵ سال و بالاتر مورد استفاده قرار می گیرد. در این میان سندرم های رایج سالمندان خود را بعد از ۶۵ سالگی به خوبی نشان می دهد. که لازم به ذکر است سندرم های رایج سالمندان سبب افزایش خطر مرگ و میر می گردد. در زیر سعی شده است به برخی از این سندرم های رایج سالمندان که سبب اختلال در کیفیت زندگی سالمندان می گردد اشاره گردد.

  1. دیابت
  2. فشار خون بالا
  3. بیماری های قلبی و عروقی
  4. بیماری های روماتیسمی
  5. سرطان
  6. آلزایمر

سندرم های رایج سالمندان

مشکلات دیگر سالمندان چه چیزهایی هستند؟

همچنین می توان مشکلات و سندرم های شایع سالمندان را نیز در مواری که در زیر به آن ها اشاره شده است مشاهده نمود.

  1. عدم تحرک و عدم فعالیت سالمندان
  2. سقوط
  3. سوء تغذیه و یا به عبارتی دیگر اختلالات خوردن
  4. زوال عقل و یا دمانس
  5. افسرگی
  6. پوکس استخوان
  7. زخمهای مختلف
  8. استفاده از مسکن های بی شمار و اعتیاد به داروها
  9. کاهش شنوایی
  10. کاهش بینایی
  11. کاهش توده عضلانی
  12. بی اختیاری ادرار
  13. بی اختیاری مدفوع

سندرم های رایج سالمندان

البته این بدان معنی نمی تواند باشد که شما می بایستی این بیماری ها و سندرم های شایع سالمندان را در اطرافیان بالای ۶۵ سال خود ببینید. در بسیاری از موارد سالمندان دوره ی سالمندی راحتی را سپری می کنند اما به طور عموم و با فرسوده شدن سیستم فیزیولوژیکی شما می توانید شاهد بروز برخی از این بیماریها در سالمندان بالای ۶۵ سال باشید.

سندرم های رایج سالمندان:

سوء تغذیه

اگر پرستار سالمند باشید و یا پرستاری از سالمند را بر عهده داشته باشید حتما متوجه خواهید شد که سوء تغذیه در سالمندان بسیار متفاوت از سوء تغذیه در جوانان می باشد. قشر جوان بیشتر به اضافه وزن و بیماری های ناشی از اضافه وزن مبتلا هستند در حالی که گروه سالمندان بیشتر به سوء تغذیه ناشی از کمبود مواد مغذی و پروتیین مبتلا هستند.  که سبب به وجود آمدن مشکلات عدیده در سالمندان می شود.

افسردگی

افسردگی یکی از سندرم های رایج سالمندان می باشد که در گروه سنی بالای ۶۵ سال بسیار رایج می باشد. دلایل به وجود آمدن افسردگی در سالمندان عدیده می باشد که مهم ترین آن ها رامی توان در آیتم های زیر مشاهده نمود: وجود بیماری ها؛ وضعیت اجتماعی و اقتصادی پایین؛ از دست دادن همسر و شریک زندگی؛ از دست دادن دوستان؛ احساس بی ارزش بودن؛

بی اختیاری ادرار 

بی اختیاری ادرار می تواند هم به دلیل مشکلات فیزیولوژیکی باشد و هم مشکلات شناختی. ولیکن به هر دلیلی باشد از سندرم های رایج سالمندان می باشد که در زنان شیوع آن بسیار بیشار از مردان گزارش شده است.

زخم ها

از سندرم های رایج سالمندان می توان به زخم های متعدد که بر اثر فشار به وجود آمده اند اشاره کرد. این زخم ها به خصوص در بیمارانی که در بستر افتاده اند و قادر به راه رفتن و تکان خوردن نیستند بیشتر دیده می شود. زخم بستر در سالمندان نیاز به مراقبت های اساسی دارد و نیاز به مراقب سالمند دارد که به پانسمان آن وارد بوده باشد. زخم بستر در سالمندان بیشتر  در بافت های پوست یا زیر پوست دیده می شود.

دمانس یا زوال عقل

یکی از مهمترین سندرم های رایج سالمندان یماری دمانس می باشد. اگر علت صلی دمانس یا همان زوال عقل را جویا باشید باید ذکر کنیم که بیماری آلزایمر علت اصلی دمانس می باشد. لازم است که بدانید فراوانی بیماری آلزایمر با افزایش سن نیز افزایش می یابد و مهم ترین نتیجه آن فراموشی پیشرونده می باشد.

سقوط

سقوط یکی از سندرم های رایج سالمندان می باشد. بر اساس گزارش ها بیش از یک سوم سالمندان هر ساله سقوط می کنند و در نیمی از سالمندان که سقوط کرده اند این روند هی تکرار می شود. اگر می خواهید که دلایل سقوط در سالمندان را بدانید باید عنوان کنیم که ضعف عضلانی، سابقه سقوط، راه رفتن و داشتن مشکلات تعادل، بیماری های متنوع، زوال عقل، افسردگی، مشکلات بینایی؛ استفاده از داروها و مخدرها و … سبب افزایش آمار سقوط در سالمندان می گردد.

مصرف داروهای متعدد

در این گروه سنی به دلیل فراوانی بیماری مصرف داروهای متعدد در حال افزایش است. عوارض جانبی دارو، تعارضات ایجاد شده در اثر مصرف داروهای مختلف و … سبب ایجاد سندرم های مختلفی در سالمندان می گردد.

سندرم های رایج سالمندان

 ضعف در عضلات

از دیگر سندرم های شایع سالمندان ضعف در عضلات و از دست دادن عملکرد عضلات مختلف می باشد. در بسیاری از موارد می توان از ضعف عضلات در سالمندی پیشگیری کرد در صورتی که به دنبال کم کردن این مشکلات هستید لازم است بدانید که تغذیه مناسب ؛ ورزش های جسمانی که از دوران نوجوانی شروع شده باشد می تواند برای پیشگیری و کاهش ضعف در عضلات نقش بازدارنده را ایفا کند.

سرطان

یکی از مهم ترین سرطان هایی که سالمندان به آن مبتلا می گردند سرطان روده می باشد. که بنا به نظر متخصصان چاقی یکی از مهم ترین عامل خطر سرطان به خصوص سرطان روده بزرگ می باشد. به همین جهت اغلب متخصصان توصیه می کنند که برای پیشگیری از سرطان روده بزرگ تغذیه مناسب، کم خوردن و رساندن وزن به وزن ایده آل و فعالیت ورزشی مناسب از سنین نوجوانی ملاحظه گردد.

از دیگر علایم خطر سرطان در سالمندان می توان به مصرف سیگار، عوامل ژنتیکی و سبک زندگی اشاره کرد. در این میان لازم به ذکر است که میانگین سنی ابتلا به سرطان ۶۰ سالگی می باشد. البته که عوامل ژنتیکی می تواند آن را به سنین حدود ۵۵ سالگی برساند اگر چه برخی از گزارش ها موارد نادری را در سنین ۴۰ سالگی آورده است.

موسسه پرستاری

 

 

سکته مغزی در سالمندان

سکته مغزی در سالمندان

سکته مغزی در سالمندان به دلیل عوامل مختلفی ایجاد می گردد. آیا تا به حال با سالمندانی مواجه شده اید که دچاره سکته مغزی شده اند و با عوارضی که بر اثر سکته مغزی به وجود آمده است دچار انواع معلولیت ها و ناتوانی ها شده اند. سکته مغزی از علل مختلفی سرچشمه می گیرد و در میان سنین مختلف نیز اتفاق می افتد ولی شیوع آن در سالمندان به مراتب بیشتر از سایر سنین می باشد.

سکته مغزی در سالمندان چیست؟

سکته مغزی  در سالمندان را می توان یک بیماری شایع در جامعه ی سالمندان دانست. که ناشی از کاهش یا توقف جریان خون به مغز به علت انسداد در عروق مغزی به وجود می آید. اگر چه عموم مردم از سکته مغزی به عنوان فلج یاد می کنند. سکته ی مغزی به معنی پاره شدن یک شریان مغزی می باشد که به دلیل آن ممکن است گردش خون در آن ناحیه دچار اختلال گردد و در نتیجه می توان در فرد علایمی مانند فلج یک قسمت  از بدن؛ اختلالات در تکلم؛ و مشکلاتی در راه رفتن ایجاد می شود. در عرض چند دقیقه پس از این حادثه سلول‌های مغز شروع به مردن می‌کنند. دلیل سکته مغزی هر کدام از این موارد که باشد، باید دقت داشت که با وقوع سکته مغزی بیمار در خطر مرگ قرار خواهد گرفت.

سکته مغزی در سالمندان

انواع سکته مغزی چیست؟

سکته مغزی به دو چند نوع  تقسیم می شود.

سکته مغزی ایسکمیک (انسدادی):

این نوع از سکته مغزی در سالمندان زمانی اتفاق می افتد که یک لخته خون بزرگ به صورت پیشرونده در رگ های قلبی و مغزی در جریان باشد و در مغز  سبب انسداد در رگ های می گردد. در نتیجه سلول های آن نقطه از مغز شروع به مردن می کنند. زیرا این انسداد سبب می شود که مواد مغزی به مغز نرسد. اگر این انسداد بیش از پنج دقیقه طول بکشد آسیب جدی و دایمی به این منطقه وارد خواهد شد. در این میان لازم به ذکر است که بگوییم دو دلیل برای فلج سریع مغز وجود دارد که دلیل ۸۵٪ از این سکته ها را تشکیل می دهد. یکی از این دلایل اختلال در ریتم قلب و عملکرد نامنظم عضلات قلب؛ لخته شدن خون در رگ های دیواره های قلب و همچنین تشکیل لخته های خون در مغز و مسدود شدن رگ های مغزی می باشد.

سکته هموراژیک:

فلج هموراژیک هنگامی رخ می دهد که رگ های خونی در مغز به علت های مختلفی پره می شود و خونریزی رخ می دهند. این نوع خونریزی ناشی از فشار خون بالا می باشد که در ۱۵٪ جمعیت دیده می شود.

سکته مغزی در سالمندان

علل سکته مغزی در سالمندان چیست؟

سکته مغزی می تواند از علل مختلفی سرچشمه بگیرد. در زیر به بخشی از این علت ها اشاره شده است.

  1. افزایش سن
  2. فشار خون بالا
  3. کلسترول بالا
  4. دیابت
  5. افزایش و کاهش ناگهانی فشار خون
  6. در معرض نور آفتاب قرار گرفتن به مدت طولانی
  7. مصرف سیگار
  8. مصرف بیش از حد غذا
  9. استرس بیش از حد

علائم سکته مغزی در سالمندان چیست؟

در سکته ی مغزی بیشترین علامتی که دیده می شود فلج می باشد. علائم فلج ممکن است در پا، بازو یا بخشی از صورت به عنوان از دست دادن حس و حرکت، و  یا به روش های مختلف رخ می دهد. اگر علائم سکته مغزیبه درستی و در کوتاه ترین زمان تشخیص داده شود روند درمان بسیار ساده و اثر بخش خواهد بود. در زیر به بخشی از این علایم اشاره شده استک

  1. احساس بی حسی در پاها؛ بازوها؛ گاهی یک طرف و گاهی دو طرف بدن
  2. از بین رفتن و یا کاهش دید در یک یا دو چشم
  3.  مشکل در بلع
  4. اختلال گفتاری و مشکل در صحبت کردن
  5. از دست دادن ناگهانی تعادل
  6. سرگیجه
  7. سردردهای بدون کنترل
  8. دردهای عضلانی
  9. مشکلات کنترل روده
  10. دشواری در فعالیت های روزمره

چگونه سکته مغزی تشخیص داده می شود؟

راه های مختلفی برای تشخیص سکته مغزی وجود دارد. در زیر به برخی از آن ها اشاره شده است.

  1. توموگرافی مغز
  2. معاینه عصبی
  3.  آزمایش خون

عوامل ایجاد کننده خطر سکته مغزی چیست؟

  1. جنسیت: مردان بیشتر از زنان در معرض ابتلا به سکته ی مغزی می باشند.
  2. سن بالا: در هر سنی احتمال سکته ی مغزی وجود دارد ولیکن این عامل خطر در سنین بالا  که خطر انسداد عروق خونی افزایش پیدا می کند به صورت  قابل توجهی افزایش پیدا می کند.
  3. ویژگی های ژنتیکی
  4. فشار خون بالا
  5. دیابت
  6. مصرف مواد مخدر و سیگار
  7. چاقی بیش از حد
  8. استرس

چه زمانی بایستی به استخدام پرستار سالمند فکر کنید؟

مراقبت از بیماری که دچار سکته ی مغزی شده است به راحتی میسر نیست. در بیشتر مواقع شما نیاز به پرستار سالمند در منزل دارید که مراقب سالمند شبانه روزی می تواند گزینه ی مناسبی برای شما باشد. زیرا که سالمندی که دچار سکته ی مغزی گردیده است نیاز به مراقبت ۲۴ ساعته دارد. همچنین این افراد در تکلم و بلع مواد غذایی نیز دچار مشکل می گردند که لزوم استخدام مراقب سالمند را مشخص ی کند.در بیشتر موارد سالمندی که دچار سکته مغزی گردیده است در تنفس هم دچار مشکل می گردد. کیفیت زندگی سالمند به ن.ع مراقبتی که از او می گردد بستگی دارد. خدمات فیزیوتراپی؛ توان بخشی؛ گفتار درمانی در بسیاری از زمان ها بسیار مثمر ثمر خواهد بود. استفاده ار رژیم غذایی مناسب؛ مصرف داروها در زمان مناسب؛ نظافت شخصی و … نیز در این میان اهمیت خاص خود را دارد. زیرا توجه به این امور می تواند روند بهبودی بیمار سکته مغزی را تسریع کند. اگر بیمار سکته ای قادر به تحرک نباشد تجهیزات پزشکی پیشرفته؛ شرایط فیزیکی مناسب که تحرک را برای بیمار سکته ای راحت تر می کند نقش مهمی را در زمینه بهبودی ایفا می کند. البته در ایم میان نه تنها توجه به شرایط جسمی و فیزیکی سالمند موثر می باشد بلکه توجه به ابعاد روانی او نیز از اهمیت اساسی برخوردار است. این که وی را تشویق کنیم که در جریان درمان با پزشک؛ فیزیوتراپ و یا پرستار در منزل خود همکاری های لازم را انجام دهد و این شرایط را به عنوان شرایطی کی می تواند بهبود ببخشد در نظر بگیرد خیلی اهمیت دارد.  شاید در بسیاری از موارد برای بیمار سکته ای مراجعه له روانشناس الزامی باشد.

موسسه پرستاری

سالمند پارکینسون

مراقبت از سالمند پارکینسون در منزل

مراقبت از سالمند پارکینسون در منزل چگونه باید انجام گیرد؟ پرستار سالمند پارکینسون به چه نکاتی باید توجه کند؟ آیا پارکینسون در سالمندان پیش رونده است و یا می توان سیر پیش رونده بیماری را متوقف کرد؟ آیا خانواده می توانند از سالمند پارکینسون خود به تنهایی مراقبت کنند و یا نیاز ب مراقب سالمند پارکینسون در منزل دارند؟ تمام این سوالات می تواند برای خانواده هایی که سالمند پارکینسون دارند پیش بیاید. در این مقاله سعی شده است که به صورت مختصر در مورد بیماری پارکینسون نکاتی آورده شود.

سالمند پارکینسون

بیماری پارکینسون چیست؟

در سال ۱۸۱۷، بیماری پارکینسون به عنوان یک بیماری فلج کننده شناخته می شد، ذکر این نکته حایز اهمیت است که در حال حاضر این اختلال عصبی(پارکینسون) از نظر شیوع دومین بیماری در بزرگسالانی که ۶۵ سال به بالا هستند؛ می باشد که به آرامی سیر پیشرونده دارد.  البته رتبه اول بیماری های شایع سالمندان را بیماری آلزایمر به خود اختصاص داده است. که پرستار سالمند آلزایمر نیز باید نکات اختصاصی در خصوص بیماری آلزایمر را بداند.

پارکینسون می تواند به عنوان یک اختلال حرکتی مزمن ناشی از آسیب به سلول های مغز تعریف گردد. این بیماری که متعلق به گروه بیماری های سیستم حرکتی است، ناشی از کاهش سلول های مغزی تولید کننده دوپامین است. در انسان سالم، امکان انتقال اطلاعات بین سلول های عصبی از مغز دوپامین از طریق تعادل بدن حفظ شده است اما در صورت آسیب به سلول های مغزی که ترشح دوپامین را بر عهده دارند؛ می توانیم نشانه های بیماری پارکینسون را شاهد باشیم که به حرکت و تعادل آسیب می رساند و همچنین به صورت پیش رونده خود را نشان می دهد. سالمند پارکینسون به مرور ممکن است حتی با کمک هم نتواند راه برود و یا تعادل خود را حفظ کند. سالمند پارکینسون علاوه بر مشکلات جسمی ممکن است به سبب بیماری به برخی از مشکلات روحی نیز دچار گردد به همین سبب پرستاری از سالمند پارکینسون نیاز به فرد حرفه ای دارد.

سالمند پارکینسون

علائم بیماری پارکینسون چیست؟

علائمی که در سالمند پارکینسون دیده می شود با توجه به مرحله بیماری پارکینسون که همراه با کاهش میزان دوپامین آزاد شده در مغز می باشد ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. در زیر به برخی از آنها اشاره شده است.

  1. تداوم حرکات: در طول زمان حرکت بیماران پارکینسونی بسیار کم می شود. در این میان سخت شدن عضلات نیز می تواند یک عامل کند کننده باشد.
  2. لرز: در بیماران مبتلا به پارکینسون، لرزش ها به ویژه لرزش در دست ها شایع است. با این حال، هر لرزش دست نشانه ای از بیماری پارکینسون نیست. لرزش پاها؛ چانه و لب ها نیز به وفور در سالمند پارکینسون دیده می شود.
  3. کاهش حس بویایی: پس از مدتی، بیماران پارکینسون  به خصوص با پیشرفت بیماری ممکن است که حس بویایی خود را از دست بدهند. در برخی موارد سالمند پارکینسون حتی ممکن است بوهای شدید را نیز تشخیص ندهند.
  4. تغییرات در گفتار: سالمند پارکینسون در بسیاری از موارد گفتگو را شروع می کند اما بسیار سریعتر یا کندتر از گفتار طبیعی صحبت می کند. همچنین می توانید علائم مانند توقف کلمات، پریدن از برخی کلمات؛ جمله های منقطع و یا سکوت ناگهانی در بین صحبت کردن را مشاهده کنید.
  5. تغییرات در نوشتن: افراد با توجه به سن و رشد شناختی خود مبادرت به استفاده از زبان نوشتاری و کتبی می نمایند. با توجه به پیشرفت سن نوع نوشتار افراد متفاوت می باشد. اما الگوهای نوشتاری سالمند پارینسون یا بیمار پارکینسون در نوشتن از الگوهای متفاوتی پیروی می کند. جملات به هم چسبیده و کوتاه بدون در نظر گرفتن قواعد دستوری می باشد.
  6. کاهش تقلید: بیمار پارکینسون در بیان خود زمانی که بایستی با تقلید همراه باشد مشکل دارد.
  7. جنب و جوش در هنگام خواب: بیماران پارکینسون به راحتی نمی خوابند و حتی اگر هم به خواب بروند در طول خواب می توانید به عنوان مراقب سالمند شاهد ضربه های ناگهانی، مشت زدن،پرش عضلات و هم چنین گرفتگی عضلات باشید.
  8. اختلالدر راه رفتن: مشکلات حرکتی در پاها به مانند راه رفتن؛ پیاده روی، بالا رفتن از پله ها و … در بسیاری از موارد در سالمند پارکینسون به سقوط می انجامد.

سالمند پارکینسون

علل بیماری پارکینسون چیست؟

بیماری پارکینسون به علت آسیب به سلول هایی است که دوپامین را در مغز آزاد می کنند اما علت این آسیب دقیقا مشخص نیست. ژنتیک، سن، عوامل خانوادگی، عوامل محیطی می توانند نقش مهمی در ظهور این بیماری داشته باشند. همچنین برخی از مواد شیمیایی نیز می تواند سبب بروز نشانه های بیماری گردد.

بیماری پارکینسون چگونه تشخیص داده می شود؟

هیچ روش خاصی برای تشخیص زودرس بیماری پارکینسون وجود ندارد. البته لازم به ذکر است که بیماری پارکینسون را نمی توان با سندرم ولف پارکینسون وایت اشتباه گرفت. تشخیص می بایستی با پاسخ های به دست آمده در نتیجه معاینات عصبی توسط پزشک متخصص صورت پذیرد.

آیا درمان برای بیماری پارکینسون وجود دارد؟

گرچه درمان های رایج بیماری پارکینسون  به نتایج قطعی منجر نمی گردند اما ممکن است پیشرفت بیماری سالمند پارکینسون را کند کند. در عین حال، مراقبت با کیفیت می تواند راه حلی برای اثرات بیماری پارکینسون باشد.  به خصوص استخدام مراقب سالمند پارکینسون در منزل می تواند بر روند بیماری تاثیر مثبتی داشته باشد. اگرچه بازسازی سلول هایی که از بین رفته اند، غیرممکن است، با این حال تعدادی از داروهای مورد استفاده در فرآیند درمان ممکن است بر مغز تاثیر بگذارد و دوپامین را جایگزین کنند.

 

روش های مکمل درمان پارکینسون  چیست؟

مطالعات نشان داده اند که برخی از روش های مکمل درمان در بیماری پارکینسون موفق بوده اند. ما می توانیم برخی از این موارد را به صورت زیر فهرست کنیم.

  1. تحریک کننده درمان (باتری): که در آن الکترودها در سلول های مغز قرار داده می شود که سبب می گردد ترشح دوپامین تحریک گردد و دوباره از سر گرفته شود. با این روش، اگرچه بیماری به طور کامل ناپدید نمی شود، ولیکن می تواند عوارض بیماری را کاهش دهد.
  2. کوآنزیم Q10:  در مراحل اولیه بیماری پارکینسون استفاده از این کوآنزیم می تواند بسیار موثر باشد.
  3. ماساژ: ماساژ عضلات نیز می تواند به عضلات سخت و خشک کمک کند تا نرم گردند. و بیمار می تواند به راحتی حرکت کند.
  4. یوگا و مدیتیشن: کشش عضلات و یوگا به طور معنی داری در بیماران پارکینسون تاثیر مثبتی بر جای می گذارد.

سالمند پارکینسون

مراحل بیماری پارکینسون چگونه است؟

در مراحل اولیه این بیماری، با مراحل پیشرفته آن متفاوت می باشد. زیرا که در مراحل ابتدایی این بیماری؛ سالمند پارکینسون قادر به رفع نیازهای روزمره خود بدون کمک می باشد این در حالی است که در مراحل پیشرفته این بیماری سالمند پارکینسون قادر به انجام امور روزمره بدون کمک نمی باشند. حتی در بسیاری از موارد برای حمام کردن و انجام نظافت شخصی نیز نیاز به همراهی پرستار سالمند دارد. مراقب سالمند پارکینسون و همچنین بستگان وی می بایستی داروهای بیمار را در زمان مناسب به بیمار بدهند. بستگان بیمار پارکینسون باید در نظر داشته باشند که بیماری پارکینسون منجر به مرگ نمی شود و بیمار پارکینسون نیاز به مراقبت و همراه همیشگی دارند. باید حمایت های جسمی به همراه حمایت های روانی باشد.

چه هنگامی می بایستی به استخدام پرستار پارکینسون فکر کنید؟

بسیاری از نیازهای بیمار پارکینسون ایجاب می کند که شما مبادرت به استخدام پرستار بیمار پارکینسون کنید. بیماران مبتلا به پارکینسون نیاز به مراقبت حرفه ای به ویژه در مراحل پیشرفته بیماری دارند. در این دوره، فراهم کردن شرایطی که نیازهای بیمار را برآورده کند، روند نگهداری را راحت تر و موثر تر  کند؛ بسیار در جریان مراقبت از سالمند پارکینسون موثر می باشد. پرستار سالمند پارکینسون  که  ۷ روز ۲۴ ساعت کار می کند و تجربه کاری موثری دارد می تواند بسیار به بیمار پارکینسون کمک کند. تجهیزات پزشکی پیشرفته و شرایط فیزیکی مناسب که فضا را برای تحرک راحت بیمار پارکینسون  مهیا می کند نیز می تواند نقش موثری داشته باشد. در صورت لزوم، استفاده از خدمات فیزیوتراپی و تمرینات مناسب، برنامه های ماساژ و بلع، گفتار درمانی و خدمات درمانی نیز می تواند روند بیماری را کند کند.نیازهایی مانند کمک در حمام کردن؛ کمک در توالت رفتن؛ کمک در راه رفتن؛ کمک در غذا خوردن و … . البته در اکثر موارد پرستار سالمند پارکینسون می بایستی به صورت شبانه روزی در کنار سالمند حضور داشته باشد.

موسسه پرستاری پاکان افق آرال

رعایت ایمنی و سلامت در خانه

رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه (ویژه ی پرستار کودک)

رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه از جمله مواردی می باشد که افرادی که به شغل پرستار کودک و یا پرستار سالمند روی می آورند می بایستی از آن اطلاعات کافی را داشته باشند. بر خلاف تصور عموم افراد که فکر می کنند رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه الزامی نمی باشد و حادثه ای در خانه اتفاق نمی افتد باید خاطر نشان کنیم که بر اساس آمار و ارقامی که گزارش های رسمی اعلام می کنند تعداد افرادی که در منزل دچار حادثه می گردند به مراتب بیشتر از افرادی می باشد که در دیگر موارد دچار آسیب گردیده اند. با توجه به استفاده بیش از حد از لوازم الکترونیک و برقی و … خانواده ها بیش از گذشته در معرض آسیب های ناشی از سهل انگاری قرار می گیرند.

اگر به عنوان مراقب کودک و یا مراقب سالمند در منزل مشغول به کار هستید لازم و ضروری است که موارد مربوط به رعایت نکات ایمنی و سلامت در خنه را بشناسید. زیرا که ایمنی مقدم بر هر کاری می باشد و هیچ کاری حتی اگر مناسب و دلخواه شما باشد آن قدر با ارزش نیست که در شرایط ناایمن و ناسالم انجام گیرد.

نکات ایمنی و سلامت در خانه

رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه

لازم به ذکر است که بدانید بیش از نیمی از حوادث وخیم در خانه اتفاق می افتد. و باز هم باید مطلع باشید که بیش از همه سالمندان و هم چنین کودکان در معرض خطر قرار دارند. مثلا کودکان و خردسالان بیشتر در معرض خطراتی به مانند مسمومیت با مواد سمی قرار دارند و یا ممکن است خطراتی در ارتباط با آتش در کمین آن ها باشد. همچنین شما باید خطرات ناشی از لوازم آشپزخانه را نیز به آن اضافه کنید. در این جا به ذکر نکاتی در خصوص رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه برای کودکان پرداخته شده است.

  1. سعی کنید خانه هایی را برای زندگی انتخاب کنید که دارای نور زیاد باشند.
  2. قالیچه ها و پادری ها نباید در زمین تکان بخورند. حتما آن ها را بر زمین پرچ کنید.
  3. مواد شوینده را دور از دسترس کودکان قرار دهید.
  4. داروهایی که در منزل از آن استفاده می کنید در قفسه هایی قرار دهید که دارای قفل باشند.
  5. برای این که از ایمنی لوازم سرمایشی و گرمایشی مطمن باشید حتما هر سال قبل از استفاده آنها را چک کنید.
  6. سعی کنید که رنگ هایی که برای خانه و به خصوص برای دیوارها استفاده می کنید حاوی سرب نباشد.
  7. از اجسام داغ با احتیاط استفاده کنید.
  8. حتما از محافظ های مربوطه جهت پریزهای برق استفاده کنید.
  9. لوازم برقی را بدون محافظ به حال خود در منزل رها نکنید.
  10. مواد آتش زایی به مانند رنگ؛ بنزین و … را در جایی مناسبی دور از دسترس کودکان قرار دهید.
  11. در آشپزخانه همیشه پتوی ضد حریق یا کپسول آتشنشانی داشته باشید تا بتوانید در مواقع ضروری از آن ها استفاده کنید.
  12. بر روی سقف منزل و یا آشپزخانه دودیاب نصب کنید. تا در صورت لازم حریق را شناسایی کنید.
  13. برای این که از مسمویت در کودکان جلوگیری کنید لازم است که آشپزخانه را تمیز نگه دارید.
  14. به هیچ عنوان غذاهای فاسد شدنی را در خارج از یخجال نگه ندارید.
  15. غذاهایی را که در یخچال نگه داری می کنید در ظروف بی منفذ قرار دهید. و سعی کنید تا به تاریخ انقضاء آن توجه کنید.

 

نکات ایمنی و سلامت در خانه

تامین و رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه یک وظیفه ی همگانی می باشد. باید در جریان باشید که بدون انجام برنامه ریزی صحیح نمی توانید به صورت صحیح از عهده ی آن بربیایید. برنامه ریزی ها شامل مراحل مختلفی می باشد که سعی شده است که به صورت مختصر در پایین به آن ها اشاره گردد.

تامین رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه

  1. از میان برداشتن عوامل خطر و حادثه زا از محیط خانه
  2. آموزش رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه
  3. داشتن نظارت بر اصول ایمنی در منزل
  4. در میان گذاشتن نظرات اعضای خانواده با یکدیگر

باید به شما متذکر گردیم که دیگر نمی توان حوادث و پیامدها را به قسمت الهی و تقدیر نسبت داد. و نقش انسان را در بروز حوادث نادیده گرفت. دانش بشری به قدری پیشرفت کرده است که این امکان را برای بشر فراهم کرده است که به صورت منطقی و علمی بتواند از جان و مال خود به بهترین نحو محافظت نماید. یا برخی از افراد به خصوص در جوامع سنتی تصور می کنند که بسیاری از مشکلات ناشی از پیشرفت تکنولوژی می باشد این در حالی است که سوانح نمی تواند بهای پیشرفت تکنولوژی باشد.  آن چیزی که سبب ایجاد حوادث می گردد عدم رعایت نکات ایمنی و سلامت در خانه و چه بیرون از خانه می باشد. در واقع حوادثی که برای انسان ها پیش می یاد به دلیل سهل انگاری و بی توجهی انسان می باشد.

انجام اموری که در حد توان شما چه جسمی و چه روحی نمی باشد را حتما به خانواده گوشزد نمایید.  به این دلیل که بسیاری از حوادثی که پیش می آید به دلیل عدم آگاهی و عدم اطلاع از ماهیت خطر و عوارض ناشی از آن می باشد. برای انجام بعضی از کارهای خطرناک استفاده از وسایل ایمنی ضرورتی اجتناب ناپذیر می باشد. زیرا که عدم استفاده از این وسایل می تواند حادثه آفرین باشد. همچنین کوچک شمردن و تحقیر کردن خطر خود می تواند عوامل تشدید کننده حوادث در منزل باشند.

نکات ایمنی و سلامت در خانه

چگونه می توان از بروز حوادث جلوگیری کرد؟

  1. هر چند یک بار سعی نمایید که پیچ دسته های قابلمه و ماهی تابه ها و زود پز و کتری را چک کنید و در صورت نیاز آن ها را سفت نمایید. زیرا که اگر دسته ها و پیچ ها شل باشد سبب می گردد که قابلمه و یا کتری واژگون گردد و همین خود سبب سوختگی و آسیب دیدگی می گردد.
  2. زمانی که برای کودکان غذا تهیه می کنید به هیچ عنوان درب زودپز را قبل از این که سوپاپ آن پایین بیاید باز نکنید.
  3. لازم است که کف حمام و دستشویی را همیشه خشک و تمیز نگه دارید . همچنین از دمپایی هایی استفاده کنید که لیز نخورد. توجه داشته باشید که محلی که رطوبت دارد سبب ایجاد بیماری می گردد و همچنین محلی جهت تجمع حشرات می باشد.
  4. ترجیحا از قرار دادن اشیاء در روی کابینت خودداری کنید زیرا که در بسیاری از موارد سبب به وجود آمدن حادثه برای کودکان می گردد. مثلا ممکن است سبب گردد اشیاء و لوازم سقوط کنند و سبب گردند که سر و صورت کودکان دچار جراحت گردند.
  5. ممکن است در منزل ظروفی داشته باشید که لبه شان پریده و یا شکسته باشد یعنی به اصطلاح لب پر شده باشد. این اشیاء بسیار خطرناک می باشند و زمانی که استفاده می کنید سبب ایجاد جراحت در کودکان می گردد.
  6. زمانی که در آشپزخانه می خواهید از گاز استفاده کنید قبل از روشن کردن گاز ابتدا کبریت و یا فندک را روشن کنید و سپس گاز را روشن بگذارید.
  7. به هیچ عنوان مواد اشتعال زا درا در کنار لوازم برقی و گاز نگذارید.
  8. زمانی که در نظر دارید که از مواد ضد عفونی کننده و جرم گیر استفاده کنید همیشه از ماسک استفاده کنید. پنجره ها را باز بگذارید تا هوای بیرون داخل منزل جریان یابد و تهویه مناسب انجام پذیرد.
  9. بلافاصله پس از استفاده از کابینت ها و کشوها درب انها را ببندید و به هیچ عنوان آن ها را باز نگذارید زیرا سبب آسیب رسیدن به کودکان می گردد.

موسسه پرستاری